髓質(zhì)海綿腎的治療包括一般性治療和針對并發(fā)癥的治療，兩者不可偏廢，都很重要。

　　1.一般性治療 不管病人有無癥狀，一經(jīng)論斷應(yīng)囑病人多飲水，采用低鈣、低草酸飲食。對高鈣尿病人應(yīng)適當(dāng)長期應(yīng)用降低尿鈣的藥物，如噻嗪類利尿劑，并與枸櫞酸鉀聯(lián)合應(yīng)用，以防止或延緩結(jié)石形成。注意切勿做不必要的排石治療，因結(jié)石位于腎乳頭管內(nèi)，不能將結(jié)石排出。

　　2.并發(fā)癥的治療 并發(fā)癥包括繼發(fā)性結(jié)石梗阻和感染。 當(dāng)海綿腎結(jié)石從乳頭管排出并在尿路內(nèi)停留、長大而引起尿路梗阻時，促使病情惡化。因此，一旦繼發(fā)性尿路結(jié)石形成，即應(yīng)排石治療，且不應(yīng)做長期等待，對不能自行排出的結(jié)石應(yīng)做體外沖擊波碎石治療。繼發(fā)尿路感染后會加速腎臟的損害過程，因此對繼發(fā)感染病人應(yīng)給予有效抗菌素控制感染。對海綿腎結(jié)石病人不主張做手術(shù)治療，除非是單側(cè)病變病人，且已證明該側(cè)腎臟因繼發(fā)結(jié)石和感染已無腎功能者，方可考慮單側(cè)腎切除。

　　3.預(yù)后 單純海綿腎一般不影響腎功能，海綿腎結(jié)石若不伴有感染和繼發(fā)性尿路結(jié)石者也不影響預(yù)后，但一旦繼發(fā)結(jié)石形成并引起尿路梗阻和繼發(fā)感染，會使腎功能急劇惡化。因此，對海綿腎結(jié)石病人的定期隨訪并及時治療繼發(fā)性病變十分重要。