下肢負(fù)重障礙怎么預(yù)防治療
(一)治療
應(yīng)根據(jù)骨折的類(lèi)型及具體情況不同，酌情采取相應(yīng)的治療措施。
1.無(wú)移位的骨折 一般選用小腿石膏功能位固定6～10周。于固定期間，如局部腫脹消退致石膏松動(dòng)，可更換石膏。
2.可復(fù)位的骨折 原則上是在手法復(fù)位后以小腿石膏制動(dòng)，并按以下不同骨折類(lèi)型處理。
(1)距骨頸骨折：牽引下將足跖屈，并稍許內(nèi)翻，再向后推進(jìn)以使骨折復(fù)位。但跖屈位不宜超過(guò)120°，以小腿石膏固定2～3周，換功能位小腿石膏繼續(xù)制動(dòng)6～8周。
(2)伴有距骨體后脫位的距骨頸骨折：徒手牽引下(必要時(shí)跟骨斯氏釘牽引)，使足部仰伸及外翻，以使脛距間隙增寬及松解跟骨載距突與距骨之間的交鎖，從
而有利于距骨體的還納。與此同時(shí)術(shù)者用拇指將距骨向前推移，當(dāng)感到已還納原位后，即逐漸將足跖屈，并在此位置上行小腿或大腿石膏(后者用于移位明顯者，
膝關(guān)節(jié)亦維持于微屈位)固定，3～4周后更換功能位石膏，再持續(xù)6～8周。
(3)輕度距骨體壓縮骨折：持續(xù)牽引3～5min，而后以小腿石膏功能位固定之。
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