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排出結(jié)石

排出結(jié)石怎么預(yù)防治療

　　(一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣

　　多飲水可稀釋尿液，降低尿內(nèi)晶體濃度，沖洗尿路，有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出，一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上，對預(yù)防結(jié)石有一定意義。

　　(二)解除尿路梗阻因素

　　積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等，以解除尿路梗阻。

　　(三)積極治療尿路感染

　　(四)長期臥床病人，應(yīng)鼓勵及幫助其多活動，借以減少骨質(zhì)脫鈣，增進尿流暢通。

　　(五)調(diào)節(jié)尿液酸堿度

　　根據(jù)尿石成分，調(diào)節(jié)尿液酸堿度，可預(yù)防尿石復(fù)發(fā)，如尿酸鹽、草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成，磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成。

　　(六)防治代謝性疾病，如甲狀腺功能亢進者應(yīng)行手術(shù)治療。

　　(七)飲食調(diào)節(jié)和藥物預(yù)防

　　根據(jù)結(jié)石的成分適當?shù)恼{(diào)節(jié)飲食，如草酸鹽結(jié)石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服維生素B6，可減少尿中草酸鹽的排出，口服氧化鎂，可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液，有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結(jié)石的病人，宜進吃含嘌呤豐富的食物，如肝、腎及豆類，口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉，堿化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。

　　上海新科結(jié)石病醫(yī)院專家指出由于尿路結(jié)石病因復(fù)雜，結(jié)石的高發(fā)生率及治療后容易復(fù)發(fā)，仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此，在采取預(yù)防措施時應(yīng)盡量考慮患者個體可能的具體原因，因人而異制定預(yù)防措施。

　　泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等，發(fā)作時主要有腰腹部劇痛，嘔吐、惡心等癥狀。他指出，為了預(yù)防泌尿結(jié)石，減少結(jié)石疼痛的發(fā)作，應(yīng)該多飲水，少吃含鹽、含糖、含鈣高的食品，同時還要多運動。

　　如果飲水過少，會使尿液過度濃縮，尿鹽沉淀，增加結(jié)石形成的機會。而多飲水，會使尿量增加，能沖刷、清潔尿路，在有尿路感染的情況下，多飲水還能加強引流，有利于對感染的控制，降低感染結(jié)石的生成。因此，夏季應(yīng)注意多飲水，至少保證保證每天飲水1-2斤。

　　另外，口渴時也最好不要過飲啤酒和其它硬度過高的的飲料。同時，不要長時間待在空調(diào)房，以免空氣干燥，使身體喪失大量水分。經(jīng)常在高溫環(huán)境下工作的人們更應(yīng)注意增加飲水量，以補償大量出汗所丟失的水分。要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，主動多飲水，不要等渴了再喝水。

　　飲食上，少吃動物內(nèi)臟，菠菜、豆腐，辣椒、果仁、咸魚、咸肉、鹽制品。另外，要多吃低鈣飲食，少吃乳制品，因乳制品中含鈣質(zhì)較多。少吃糖，因為吃糖后尿中鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，也會增加結(jié)石形成的機會。

　　最后，預(yù)防泌尿結(jié)石，還要注意多運動，長期不活動，可增加尿沉淀機會而形成結(jié)石。

　　(八)預(yù)防“四少一多法”：

　　一多：多飲水、不憋尿每日飲水量要在3000~3500ml，飲水要分多次，并在全天中平均分配。

　　一少：少喝啤酒。釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)，他們相互作用，可使人體內(nèi)的尿酸增加，成為形成腎結(jié)石的重要誘因。

　　二少：少吃肉類、動物內(nèi)臟。因為肉類代謝產(chǎn)生尿酸，動物內(nèi)臟是高嘌呤食物，分解代謝也會產(chǎn)生高血尿酸，而尿酸是形成結(jié)石的主要成分。

　　三少：少吃鹽太咸的飲食會加重腎臟負擔，而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用，且會干擾防治腎結(jié)石藥物的代謝過程，食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。

　　四少：少吃糖食糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀，促使結(jié)石的形成。