目前，經(jīng)翼點(diǎn)入路，采用顯微手術(shù)技術(shù)，可望完全切除海綿竇腫瘤，包括竇內(nèi)的腫瘤，并且不造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能損害。而傳統(tǒng)的手術(shù)方法要達(dá)到上述目的是困難的。在手術(shù)顯微鏡下暴露出腫瘤后，先切除竇外部分。切除小腦幕上部分后，繼續(xù)切除小腦幕緣或幕下腫瘤時應(yīng)注意保護(hù)第Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ顱神經(jīng)。通常第Ⅵ顱神經(jīng)多被腫瘤包裹而辨認(rèn)不清。應(yīng)在腫瘤縮小后分離出神經(jīng)并保護(hù)其不受損傷。有時可用縫線將已分離出的神經(jīng)牽引向腫瘤相反方向，便于切除腫瘤。腫瘤切除可使用超聲吸引器或激光。

　　切除海綿竇內(nèi)的腫瘤時，如發(fā)生出血可使用凝血酶、明膠海綿、止填塞止血。只要熟知海綿竇的解剖結(jié)構(gòu)，暴露和切除竇內(nèi)腫瘤是完全可做得到的。

　　對頸內(nèi)動脈處理應(yīng)小心。有時腫瘤侵犯到動脈壁，術(shù)前造影有助于了解這一現(xiàn)象。術(shù)中要切除這部分腫瘤是困難的。1992年Sen等人對侵及頸內(nèi)動脈、的病變術(shù)中行大隱靜脈移植重建頸內(nèi)動脈，術(shù)后隨訪18個月，通暢率達(dá)86%。

　　近年海綿竇腦膜瘤直接手術(shù)效果明顯提高，1989年Sekhar報告25例良性腫瘤，其中21例全切，無手術(shù)死亡。他認(rèn)為，對顱底良性腦膜瘤應(yīng)行根治術(shù)，必要時腫瘤與頸內(nèi)動脈一起切除，再重建頸內(nèi)動脈。