無菌性贅生物
無菌性贅生物
贅生物，指機體或器官內、外面在病理過程中形成的各種突出物的總稱。按其性質可分為非腫瘤性和腫瘤性兩種。前者如細菌性心內膜炎時心內膜上的贅生物，后者多由腫瘤突出而形成心瓣膜上的贅生物受血流沖擊脫落后，可造成腦、腎、脾等臟器的栓塞。無菌性贅生物最常見于湍流區(qū)，瘢痕處(如感染性心內膜炎后)和心內外因素所致內膜受損區(qū)。 當內膜的內皮受損暴露其下結締組織的膠原纖維時，血小板聚集該處形成血小板微血栓和纖維蛋白沉著，成為結節(jié)樣無菌性贅生物，無菌性贅生物最常見于湍流區(qū)，瘢痕處(如感染性心內膜炎后)和心內外因素所致內膜受損區(qū)。 細菌感染無菌性贅生物，此取決于：①發(fā)生菌血癥的頻繁程度和循環(huán)中細菌的數(shù)量，后者與創(chuàng)傷、感染的嚴重度和寄居皮膚粘膜處細菌的數(shù)量有關;②細菌粘附于血小板微血栓和纖維蛋白的能力。草綠色鏈球菌從口腔進入血流的機會頻繁，粘附性強，故為亞急性感染性心內膜炎的首要病因;大腸桿菌粘附性差，雖為常見菌血癥，但極少致心內膜炎。
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