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暴力沖動行為

沖動行為(impulsive behavior)指突然產(chǎn)生、通常導(dǎo)致不良后果的行為;暴力行為(violent behavior)指故意造成財(cái)物或他人身心傷害的行為，攻擊對象可以是自己、他人或物體。對他人的攻擊包括：軀體攻擊和性攻擊，可造成致傷、致殘、致死的后果。對物體攻擊可引起經(jīng)濟(jì)損失。除了顯現(xiàn)的具體行為外，沖動和暴力傾向尚可表現(xiàn)為潛在行為，如威脅性言語或姿態(tài)。WHO(2002)對暴力行為下了一個(gè)更為寬泛的定義：“威脅要使用或已確切故意使用針對自身、他人、特定人群或特定社會的武力或權(quán)力，導(dǎo)致或者極有可能導(dǎo)致?lián)p傷、死亡、心理傷害、畸形或生存條件被剝奪”。 2000年全球與暴力相關(guān)的死亡率估計(jì)為28.8人/10萬。沖動和暴力行為實(shí)質(zhì)上并不是一個(gè)精神癥狀，正常人亦可為之，但本章節(jié)著重討論由心理或精神障礙所致的沖動和暴力行為，它體現(xiàn)了價(jià)值觀紊亂下的攻擊驅(qū)力，這類行為的高危人群多為初發(fā)精神病患者、物質(zhì)濫用者和人格障礙患者。而且暴力的受害者也易出現(xiàn)心理行為問題，所以，沖動和暴力行為是需要精神科緊急處理的情形之一。需要指出的是，大多數(shù)精神障礙患者不會有沖動或暴力行為，涉及精神障礙患者的暴力行為的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，往往是極少數(shù)患者的反復(fù)的暴力行為。