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低血糖暈厥

低血糖暈厥應該做什么檢查

1.血糖低血糖是一種危急病癥，首先須迅速準確地測定患者血糖。對可疑患者不必等待生化分析結(jié)果，治療應在留取標本后立即進行。有條件時快速測定與生化檢測同時進行。正常人靜脈血漿葡萄糖濃度，在禁食過夜后，＜3.3mmol/L(50mg/dl)則提示低血糖。由于存在個體差異診斷低血糖的標準應是一個范圍而不是一個具體的數(shù)值，這一范圍應為2.5～3.3mmol/L(45～60mg/dl)，而低于2.5mmol/L，并經(jīng)重復測定證實，可明確有低血糖存在。
2.其他檢查其他實驗室檢查并非每例糖尿病低血糖患者均完全必要，可選擇進行。
(1)糖基化血紅蛋白(GHB)：其中HBAc是血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的主要產(chǎn)物，可反映近兩個月來的平均血糖水平健康搜索。HBAc正常值為4%～6%。在長期接受胰島素強化治療的1型糖尿病患者，HBAc值與低血糖的發(fā)生率呈負相關HBAc＜6%，低血糖發(fā)生率明顯增加。因而以HBAc維持在6%～7%間較適合。研究表明在無察覺低血糖患者放松對血糖的控制，使HBAc維持在8.0%左右并保持3個月，可使受損的低血糖激素對抗調(diào)節(jié)作用部分逆轉(zhuǎn)，并減少無察覺低血糖鶒的發(fā)生率。
(2)肝腎功能測定：肝腎功能不全可顯著增加低血糖的發(fā)生機會對糖尿病患者須全面了解肝腎功能，選擇合理治療，減少低血糖發(fā)生率對合并低血糖者亦有助于病因分析。
(3)血酮體、乳酸和滲透壓測定：有助于與DKA、HHC和乳酸性酸中毒鑒別。