（一）急性牙周膿腫
1. 牙齦上突發(fā)光亮的腫脹突起，腫脹區(qū)域觸痛、波動感，有膿性分泌物。
2. 有相應(yīng)病史。
3. 牙齒對叩診敏感或有松動，可伴有牙髓癥狀。
4.可有局部淋巴結(jié)腫大。
（二）智齒冠周炎
1. 用探針檢查可觸及未萌出或阻生的智牙牙冠存在，表面牙齦充血紅腫，探診出血或溢膿。
2. X線攝片檢查，可見未全萌出阻生牙；在慢性冠周炎的X線片上，有時可發(fā)現(xiàn)牙周骨質(zhì)陰影（病理性骨袋）的存在。
（三）牙齦膿腫
1. 齦乳頭及齦緣深紅色或暗紅色，腫脹肥大，齦緣圓鈍，牙齦乳頭呈球狀，多不涉及附著齦。
2. 牙周檢查無牙周袋，X線片無牙槽骨吸收。
3. 一般有食物嵌塞或異物刺入牙齦等明顯的刺激因素。
（四）急性根尖周炎
1.檢查患牙有齲或非齲疾病，牙髓無活力，叩痛（+）～（++），松動I°，垂直向松動可較明顯。
2.自發(fā)性脹痛及咬合痛，可伴低熱、乏力等全身癥狀。
3. 根尖區(qū)粘膜腫脹，呈半球形隆起，捫診波動感明顯。