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闌尾壁缺血壞死

闌尾壁缺血壞死應(yīng)該做什么檢查

　　1、血常規(guī)檢查：多數(shù)急性闌尾炎病人的白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例增高，如炎癥已侵及腹腔時，白細胞計數(shù)常升至18X109/L以上;但升高不明顯不能否定診斷，應(yīng)反復(fù)檢查，如逐漸升高則有診斷價值。

　　2、尿常規(guī)檢查：尿檢查一般無陽性發(fā)現(xiàn)，但盲腸后位闌尾炎可刺激鄰近的右輸尿管，尿中可出現(xiàn)少量紅細胞和白細胞。

　　3、大便常規(guī)檢查：盆位闌尾炎和穿孔性闌尾炎合并盆腔膿腫時，大便中也可發(fā)現(xiàn)血細胞。

　　4、X線檢查：胸腹透視列為常規(guī)。急性闌尾炎在腹部平片上也可出現(xiàn)陽性結(jié)果：約5-6%的病人右下腹闌尾部位可見一塊或數(shù)塊結(jié)石陰影，1.4%病人闌尾腔內(nèi)有積氣。急性闌尾炎合并彌漫性腹膜炎時，為除外潰瘍穿孔、急性絞窄性腸梗阻等，立位腹部平片是必要的，如出現(xiàn)膈下游離氣體，闌尾炎基本上可以排除。

　　5、腹部B超檢查：病程較長者應(yīng)急取行右下腹B超檢查，了解是否有炎性包塊存在。在決定對闌尾膿腫切開引流時，B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小，便于選擇切口。

　　可以根據(jù)以上檢查所得的情況進行診斷和治療。