主要依據(jù)有血吸蟲流行區(qū)居住和與疫水接觸史，同時具有一般血吸蟲病的其他癥狀。X線胸片提示肺內有小結狀或粟粒狀病變或炎性病變，伴程度不等的咳嗽、胸痛、咳血痰、哮喘、呼吸困難等癥狀。痰內找到血吸蟲卵，或支氣管刷檢、支氣管黏膜活檢找到血吸蟲卵。糞內或直腸、乙狀結腸黏膜活檢找到血吸蟲卵。血嗜酸性粒細胞增高，免疫學試驗如皮試陽性、環(huán)卵試驗陽性等，可助診斷。 　　實驗室檢查：急性期白細胞總數(shù)和嗜酸性粒細胞計數(shù)增高，嗜酸性粒細胞一般占15%～20%，偶可達70%，嗜酸性粒細胞的增多程度與感染輕重不成比例，重癥患者可不增多，或反見減少，或代以中性粒細胞增多，為病情兇險之兆。慢性血吸蟲病患者的嗜酸性粒細胞一般不超過20%，而晚期病例則增多不明顯。亦可伴有血紅蛋白降低、肝功能異常。糞便檢查直接涂片的陽性率不高，故一般采用沉淀和孵化法。痰檢也可通過直接涂片法或沉淀和孵化法找到蟲卵或毛蚴。直腸黏膜活檢或壓片可找到蟲卵。免疫學檢查如血吸蟲抗原皮內試驗、環(huán)卵沉淀實驗、尾蚴膜試驗以及免疫電泳檢測抗原等方法可以提供輔助診斷。