生長激素分泌過多 應(yīng)該做什么檢查
?、偕瘻y定：垂體生長素可增加腎小管對磷的重吸收而使尿磷，糞磷排出減少，使血磷增高，垂體生長激素影響糖代謝使血糖升高并刺激胰島素分泌，垂體生長激素分泌過多時可出現(xiàn)糖耐量減退或糖尿病，查空腹及飯后血糖均增高。
?、诖贵w生長激素及靶腺激素測定：用放射免疫法測定血生長激素水平顯示明顯增高，空腹值>5mg/ml以下，如有相應(yīng)的靶腺功能障礙，可分別測血中性腺、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)激素等以判斷。
?、鄞贵w功能試驗——生長激素抑制試驗。由于高血糖可抑制生長激素的釋放，因此可做葡萄糖生長激素抑制試驗判斷有無生長激素分泌亢進(jìn)。正常人口服100g葡萄糖后血生長激素可抑制到3mg/ml以下，而巨人癥及肢端肥大癥病人生長激素不被抑制或反而增高。
?、苄螒B(tài)學(xué)檢查?？勺鲱^顱側(cè)位片，蝶鞍斷層等常規(guī)X線檢查以及鞍區(qū)CT或核磁共振顯象，以確定有無垂體瘤及瘤的大小，部位及壓迫情況。
?、菀暳σ曇凹把鄣讬z查?？砂l(fā)現(xiàn)垂體瘤有無向鞍上發(fā)展，有時亦可能是病變的早期癥狀。
如患者有上述典型的體征和臨床表現(xiàn)，及測定激素、激素調(diào)節(jié)的血中生化物質(zhì)水平，定位檢查等，則不難診斷巨人癥或肢端肥大癥。
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