過敏性紫癜腎炎必須具備過敏性紫癜和腎炎的特征才能確診。

　　由于本病有特殊的皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟受累表現(xiàn)，腎臟有以IgA沉著為主的系膜增殖性病理改變，因此確診并不困難。約有25%患者腎臟受累表現(xiàn)輕微，需反復(fù)尿液檢查才能檢出腎受累的主要依據(jù)。必要時通過腎臟組織病理學檢查協(xié)助確診。血清檢查IgA及IgM大多升高，IgG正常，不少病例血中冷球蛋白增多。本病腎臟病理改變同IgA腎病相似，但其腎小球毛細血管襻壞死及纖維素沉著程度較重，應(yīng)注意與之鑒別。

　　實驗室檢查：

　　1、血常規(guī)檢查血小板、出血時間、凝血時間、血塊回縮時間和凝血酶原時間正常。出血嚴重者可伴貧血。

　　2、免疫學檢查血清IgA升高，IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA開始升高。C3、C4、CH50多數(shù)正常或增加。白細胞介素6(IL-6)及腫瘤壞死因子(TNF-a)升高。

　　3、腎功能血尿素氮、肌酐可升高，肌酐清除率可下降。

　　4、尿檢查可見血尿、蛋白尿和管型尿。