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新生兒心力衰竭

新生兒心力衰竭應(yīng)該做什么檢查

　　一、左心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　(一)呼吸困難:左心衰最常見(jiàn)癥狀。包括勞力性呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難，是因肺部瘀血、肺活量減低引起。病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，咳嗽頻繁。

　　(二)咳嗽、咳痰、咯血：肺泡和支氣管粘膜淤血所致，常于夜間發(fā)生，坐位時(shí)咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。若支氣管粘膜下擴(kuò)張的血管破裂，則可引起大咯血。

　　(三)其它:可有心臟擴(kuò)大、疲乏無(wú)力、失眠、心悸、少尿及腎功能損害癥狀等。

　　二、右心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　(一)上腹脹滿：右心衰竭早期癥狀，伴食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹痛。

　　(二)頸靜脈怒張：右心衰竭的明顯征象。

　　(三)水腫：心衰性水腫多先見(jiàn)于下肢，呈凹陷性水腫，重者可波及全身，多于傍晚出現(xiàn)或加重，休息一夜后可減輕或消失。

　　(四)紫紺：右心衰竭者多有不同程度的紫紺。

　　(五)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可有神經(jīng)過(guò)敏，失眠，嗜睡等癥狀。

　　(六)心臟體征：主要為原有心臟病表現(xiàn)。

　　三、全心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　是右心衰繼發(fā)于左心衰而形成的全心衰。當(dāng)右心衰出現(xiàn)后，右心排血量減少，因此陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。擴(kuò)張型心肌病等表現(xiàn)為左右心室同時(shí)衰竭者，肺淤血征往往不很嚴(yán)重，左心衰竭的表現(xiàn)主要為心排血量減少的相關(guān)癥狀和體征。