血腫形成 應(yīng)該做什么檢查
臨床表現(xiàn)按損傷部位及出血的多少而不同。臨床癥狀以窒息、興奮及抑制狀態(tài)相繼出現(xiàn)為特征。
(一)窒息 多數(shù)新生兒出生后就有程度不同的窒息或呼吸障礙，陣發(fā)性青紫，主要以蒼白窒息為特征。
(二)興奮期 新生兒窒息經(jīng)過復(fù)蘇后數(shù)小時(shí)，出現(xiàn)嘔吐、高聲尖叫、呼吸不規(guī)則(緩慢或暫停)、吸吮吞咽反射消失，繼之出現(xiàn)陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣，并伴有斜視、眼球震顫、眼瞼下垂、囟門飽滿、項(xiàng)強(qiáng)、膝反射及淺反射均亢進(jìn)。
(三)抑制期 若病情繼續(xù)加重，則由興奮轉(zhuǎn)入抑制。但在某些嚴(yán)重出血者，出生時(shí)呈蒼白窒息，可以不出現(xiàn)興奮期，而呈嗜睡狀態(tài)，甚至昏迷、不食、肌肉癱瘓、呼吸變慢、心音弱而不規(guī)則、肢冷、深及淺反射消失。重者在昏迷期死亡。
檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白、口唇青紫、呼吸快而不規(guī)則，有時(shí)囟門膨出，頸部強(qiáng)直局部癱瘓、肌張力減低、瞳孔大小不等或有斜視、眼球震顫及眼瞼下垂等。可用B超及CT進(jìn)行診斷。
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