類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié) 應(yīng)該做什么檢查
類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)：多見(jiàn)于關(guān)節(jié)突起部及經(jīng)常受壓處，無(wú)明顯壓痛，不易活動(dòng)。類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)也可發(fā)生在內(nèi)臟，心包表面、心內(nèi)膜、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺組織及鞏膜等。
1.常規(guī)檢查：
(1)血常規(guī)：約30%的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并貧血，多為正細(xì)胞正色素性貧血。病情活動(dòng)期血小板升高。少數(shù)情況下有白細(xì)胞降低，如Felty綜合征。
(2)急性時(shí)相反應(yīng)物：大多數(shù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在活動(dòng)期血沉增快及C-反應(yīng)蛋白升高，病情緩解時(shí)可恢復(fù)正常。
2.自身抗體：
(1)類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)：75%~85%的患者血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，并與病情和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)相關(guān)。
(2)抗瓜氨酸化蛋白抗體(ACPA)：抗瓜氨酸化蛋白抗體是一類(lèi)針對(duì)含有瓜氨酸化表位的自身抗體的總稱(chēng)，對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷具有很高的敏感性和特異性，并與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情和預(yù)后密切相關(guān)。
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