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低鈣性抽搐

低鈣性抽搐是什么引起的

在人體內血液中,鈣離子有著非常重要的生理作用,它能使神經(jīng)細胞膜穩(wěn)定,防止膜電位的異常放電活動,又能降低神經(jīng)-肌肉的興奮性,參與肌肉收縮,降低毛細血管及細胞膜的通透性,參與細胞內的遞質合成。近年來還發(fā)現(xiàn)鈣離子在腦損傷中有一定的作用。 低血鈣時由于神經(jīng)-肌肉的興奮性增高,可引起肌肉痙攣,手足抽搐。同時低血鈣或大量鈣離子進入細胞,嚴重干擾了神經(jīng)細胞的正常功能,使其興奮性增高,容易在微弱刺激下發(fā)生放電,從而出現(xiàn)抽搐。
1、興奮性是指可興奮細胞接受刺激后發(fā)生興奮的能力,這種能力強,則容易興奮,否則不容易興奮;興奮-收縮藕聯(lián)是興奮產(chǎn)生之后的事件,是把電活動轉變?yōu)楣趋兰∈湛s的機械活動的中間藕聯(lián)環(huán)節(jié)。
2、鈣離子是興奮-收縮的藕聯(lián)因子,其作用是正性的。但這是指在興奮發(fā)生之后;對于因快鈉通道開放引起的鈉離子內流而產(chǎn)生去極化為主的快反應細胞來說,鈣離子由于“膜屏障作用”(即對鈉離子內流產(chǎn)生競爭性抑制)的存在,細胞外高鈣使鈉離子內流抑制,興奮性有所下降(所以,認為鈣離子是抑制離子也沒錯)。當細胞外低鈣時,鈣離子的“膜屏障作用”減弱,細胞興奮性增高。
3、低鈣時,鈣離子的“膜屏障作用”減弱,細胞興奮性增高,容易興奮。但另一方面,肌漿內的興奮-收縮藕聯(lián)離子----鈣離子,并沒有因為細胞外低鈣而減少。骨骼肌有豐富的肌漿網(wǎng),肌漿網(wǎng)內貯存有足夠的鈣,肌漿網(wǎng)鈣釋放,可以迅速提高肌漿內鈣濃度,引發(fā)-興奮-收縮藕聯(lián),故此環(huán)節(jié)未受影響。所以,低鈣時,一方面因膜屏障作用減弱而使細胞容易興奮,兩另一方面,興奮-收縮藕聯(lián)未受影響,所以表現(xiàn)為肌肉抽搐。
4、骨骼肌有豐富的肌漿網(wǎng),肌漿網(wǎng)內貯存有足夠的鈣,興奮-收縮藕聯(lián)過程一般不受細胞外鈣濃度的影響,這是骨骼肌和心肌顯著不同的地方(心肌耗氧量大,線粒體發(fā)達,肌漿網(wǎng)不發(fā)達,肌漿網(wǎng)內貯存的鈣比較少,因而對細胞外的鈣離子有明顯的依賴性)。

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