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巨指(趾)

巨指(趾)是什么引起的

  巨指(趾)的發(fā)病機(jī)理目前仍在研究中,沒(méi)有形成定論。此病和多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤有關(guān)。認(rèn)為骨膜上神經(jīng)的多發(fā)神經(jīng)纖維瘤導(dǎo)致了骨破壞和再生,并主張多發(fā)神經(jīng)纖維瘤是局限性的快速生長(zhǎng)的唯一原因。但是,報(bào)道了13例病人,沒(méi)有一個(gè)有臨床或組織學(xué)上的多發(fā)神經(jīng)纖維瘤的特征。于是,為了把兩者聯(lián)系起來(lái),用“不完全性多發(fā)神經(jīng)纖維瘤”來(lái)定義巨指畸形。   還有一種觀點(diǎn)認(rèn)為是脂肪瘤的變異。這個(gè)理論很有吸引力 ,因?yàn)榫拗?趾)都表現(xiàn)出纖維脂肪組織的增生,巨指中更為顯著的特征是肥大,扭曲的掌神經(jīng)及其分支在巨趾中很少見(jiàn)。但是,受累的手指大部分都發(fā)生在掌側(cè),故神經(jīng)源學(xué)說(shuō)仍不能被完全否定。曾報(bào)道了一個(gè)同時(shí)患巨指和巨趾癥的病例,其巨指中神經(jīng)受累,而巨趾中卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)異常。所以,最新的觀點(diǎn)是代表的,雖然巨趾的主要損害是過(guò)度增殖蓄積的脂肪組織,巨指的損害是神經(jīng),但是,不管它們的基本損害是什么,最終的結(jié)果是生長(zhǎng)抑制因子的缺乏或局部?jī)?nèi)因子的表達(dá),導(dǎo)致了手指或足趾的所有成分的過(guò)度生長(zhǎng)。

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