引起本癥原因很多，以腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸形成壅積者居多(占50%)，該情況也稱為腸系膜上動(dòng)脈綜合征(superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有

　　①先天異常：如先天性腹膜束帶壓迫牽拉而阻斷十二指腸;十二指腸遠(yuǎn)端先天性狹窄或閉塞，環(huán)狀胰腺壓迫十二指腸降段;十二指腸發(fā)育不良產(chǎn)生的巨十二指腸，以及十二指腸因先天性變異而嚴(yán)重下垂，可摺拗十二指腸空腸角而使之關(guān)閉，從而產(chǎn)生壅積癥。

　?、谀[瘤：十二指腸良、惡性腫瘤;腹膜后腫瘤如腎臟腫瘤、胰腺癌、淋巴瘤;十二指腸的轉(zhuǎn)移癌，鄰近腫大的淋巴結(jié)(癌轉(zhuǎn)移)、腸系膜囊腫或腹主動(dòng)脈瘤壓迫十二指腸。

　　③十二指腸遠(yuǎn)端或近端空腸浸潤(rùn)性疾病和炎癥;如進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥、Crohn病以及憩室炎性粘連或壓迫引起縮窄等。

　?、苣懩液臀甘中g(shù)后發(fā)生粘連牽拉十二指腸;胃空腸吻合術(shù)后粘連、潰瘍、狹窄或輸入袢綜合征。

　?、萜渌忍煨曰危菏改c倒位、膽囊十二指腸結(jié)腸索帶所致十二指腸梗阻;十二指腸前門靜脈;法特氏壺腹位置異常(膽總管開(kāi)口于十二指腸第三部)。

　　十二指腸橫段位于腹膜后，從右至左橫跨第三腰椎和腹主動(dòng)脈，其前方被腸系膜根部?jī)?nèi)的腸系膜上血管神經(jīng)束所橫跨。若兩者之間的角度過(guò)小，可使十二指腸受壓。腸系膜上動(dòng)脈一般在第一腰椎水平處分出，與主動(dòng)脈呈30°～42°角。此外，下列5個(gè)因素也是引起機(jī)械性梗阻的原因：

　?、倌c系膜上動(dòng)脈過(guò)長(zhǎng)、過(guò)短;

　?、谀c系膜上動(dòng)脈變異　　

③異常粗大的靜脈橫壓在十二指腸前方;

　　④脊柱前凸畸形使十二指腸占有的空隙減少;

　　⑤瘦長(zhǎng)型或內(nèi)臟下垂者腸管重量牽引腸系膜根部。