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陰道轉(zhuǎn)移

陰道轉(zhuǎn)移是什么引起的

　　轉(zhuǎn)移途徑來源于盆腹腔臟器的腫瘤主要是通過表面的種植、直接的浸潤(rùn)淋巴道及血道轉(zhuǎn)移至陰道，而身體其他部位的轉(zhuǎn)移瘤主要是通過血行轉(zhuǎn)移。下面主要介紹常見生殖道其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至陰道的途徑和方式。

　　宮頸癌向陰道轉(zhuǎn)移的途徑有表面播散表面種植和黏膜下淋巴管擴(kuò)散3個(gè)途徑。宮頸癌細(xì)胞向下浸潤(rùn)至陰道穹隆及陰道壁，陰道壁被癌浸潤(rùn)，可單獨(dú)或同時(shí)經(jīng)陰道黏膜、黏膜下及肌層至陰道，也可借助于陰道黏膜豐富的淋巴而逆行播散，在遠(yuǎn)離原發(fā)灶的陰道壁上出現(xiàn)孤立結(jié)節(jié)。

　　卵巢癌可通過血液、淋巴管轉(zhuǎn)移和直接侵犯陰道或癌性腹水經(jīng)輸卵管、子宮腔轉(zhuǎn)移至陰道，陰道具有豐富的血管和淋巴管，女性生殖道的靜脈叢、淋巴循環(huán)之間又富有連接，這樣卵巢靜脈瘤栓可能逆行經(jīng)蔓狀叢再至陰道靜脈叢或經(jīng)血流到達(dá)陰道。腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后可逆行至陰道淋巴網(wǎng)引起陰道轉(zhuǎn)移，陰道下段的轉(zhuǎn)移癌有可能主要來源于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。盆底腫瘤直接侵犯陰道常見于卵巢癌減滅術(shù)后，腫瘤常侵入陰道殘端。

　　內(nèi)膜癌癌細(xì)胞排出宮腔通過種植形式轉(zhuǎn)移至陰道，也可通過血行轉(zhuǎn)移，大多數(shù)轉(zhuǎn)移是經(jīng)淋巴管途徑形成的。內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移侵犯宮頸后，其轉(zhuǎn)移至陰道的途徑類似于宮頸癌。

　　妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤癌細(xì)胞侵入子宮靜脈，因陰道靜脈沒有靜脈瓣，含有癌細(xì)胞的子宮靜脈血可無阻止地逆行到陰道靜脈叢，在陰道靜脈內(nèi)形成瘤栓，然后發(fā)展形成陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。