牙變色分為內著色和外著色兩種：

　　牙齒內著色是牙的組織結構或營養(yǎng)改變引起的牙變色。常見的有牙髓壞死，斑釉牙及藥物沉積引起牙變色等。正常的牙從縱斷面看牙冠表面被表面被一層乳白色、半透明有光澤而特別堅硬的結構覆蓋，它有保護牙齒的作用，因為很像磁釉子，所以叫牙釉質。牙釉質里面有一層淡黃色較厚的牙本質結構形成牙的主體。牙的中心有牙髓，包括有血管、神經(jīng)等供應牙的營養(yǎng)和代謝。如果牙的營養(yǎng)發(fā)生了改變或營養(yǎng)斷絕了，牙就會變色。

　　牙齒外著色是指牙的表面有色素沉著。如吸煙、飲酒、喝茶、飲食中的色素與唾液混合后附著在牙齒表面，特別是牙齒的咬合面、唇及舌面的溝、窩凹陷處更易有色素沉著，這時牙表面變?yōu)楹稚ⅫS色、灰色或藍綠色等。因職業(yè)關系長期接觸鐵、硫的人牙面可有褐色色素沉著。長期接觸汞的牙面可有黑色色素沉著。長期接觸銅、鎳、鉻的牙面可有綠色色素沉著。