銀屑病關(guān)節(jié)炎(psoriaticarthritis，PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎。病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘疾。依據(jù)臨床特點(diǎn)分為5種類型。60%類型間可相互轉(zhuǎn)化，合并存在。

　　1、單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎型：占70%，以手，足遠(yuǎn)端或近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主，膝、踝、髖、腕關(guān)節(jié)亦可受累，分布不對(duì)稱，因伴發(fā)遠(yuǎn)端和近端指(趾)間關(guān)節(jié)滑膜炎和腱鞘炎，受損指(趾)可呈現(xiàn)典型的臘腸指(趾)，常伴有指(趾)甲病變，此型患者約1/3～1/2可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。

　　2、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎型：占5%～10%，病變累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，為典型的PsA，通常與銀屑病指甲病變相關(guān)。

　　3、殘毀性關(guān)節(jié)炎型：占5%，是PsA的嚴(yán)重類型，好發(fā)年齡為20～30歲，受累指，掌，跖骨可有骨溶解，指節(jié)為望遠(yuǎn)鏡式的套疊狀，關(guān)節(jié)可強(qiáng)直、畸形，常伴發(fā)熱和骶髂關(guān)節(jié)炎，皮膚病變嚴(yán)重。

　　4、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型：占15%，病變以近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。

　　5、脊柱關(guān)節(jié)病型：約5%，男性，年齡大者多見(jiàn)，以脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?，常為單?cè)，下背痛或胸壁痛等癥狀可缺如或很輕，脊柱炎表現(xiàn)為韌帶骨贅形成，嚴(yán)重時(shí)可引起脊柱融合，骶髂關(guān)節(jié)模糊，關(guān)節(jié)間隙狹窄甚至融合，可影響頸椎導(dǎo)致寰椎和軸下不全脫位。