假性剝脫綜合征（Pseudoexfoliation，PEX）是一種隨年齡增長而出現的與遺傳因素有關的彈性纖維病變，其特點主要為眼內、眶內甚至視網膜血管周圍異常的細胞外纖維組織聚積。目前認為這是一種累及多臟器的全身性疾病，PEX的患者腦血管、心血管意外，高血壓等的發(fā)生率均顯著高于正常人群。在眼科，假性剝脫綜合征可以繼發(fā)多種眼部疾病，尤其是繼發(fā)性青光眼，眼底主要有視網膜靜脈阻塞等，可能與其血管內皮細胞破壞有關。對此，筆者結合頻域光學相干斷層掃描對假性剝脫綜合征的病人進行了脈絡膜厚度的測量和分析。

筆者將測試對象分為四組，組1為30例單眼發(fā)病假性剝脫綜合征患者的患眼（右眼17，左眼13），組2為組1中患者的健側眼，組3為30例雙眼發(fā)病假性剝脫綜合征患者，組4為30例健康對照組。四組見性別、年齡、眼壓、眼軸均無均無統計學差異。對4組患者均進行了脈絡膜厚度的測量，方法如圖1。

測量發(fā)現4組的平均脈絡膜厚度分別為237.35±58.01μm、330.75±47.84μm、206.3±86.75μm及311.8±51.42μm。且1、2組間，1、4組間、2、3組間、3、4組間均有顯著統計學差異，而1、3組間、2、4組間差異不明顯。

筆者認為假性囊膜剝脫的患眼脈絡厚度存在顯著變薄的表現，與該病存在全身血管異常和局部組織的缺血可能存在一定的關系，但更確切的機制尚需要更大樣本的試驗和觀察加以證明。

短評：

隨著EDI-OCT實現對脈絡膜厚度的檢測，文獻中出現了大量研究各種眼部疾病脈絡膜厚度的論文，也許其中的大部分至少目前對臨床并無指導意義，屬于“goodtoknow”的內容，但人類對很多未知領域的認識也許就是不斷地積累后才會有所突破。本文從研究方法上是很有借鑒之處的，主要是對照組的設置：作者將單眼發(fā)生PEX的病人的雙眼、雙眼均發(fā)生PEX的患者以及正常對照四組納入研究，最后得出PEX眼和正常眼（包括正常對照和單眼PEX病人的正常眼）存在顯著性差異，很有力度的說明了PEX患眼和正常眼之間的差異。