青光眼手術(shù)后視力下降,原因可能是這些

一般情況下，青光眼手術(shù)對(duì)視力不會(huì)有太大影響。但畢竟手術(shù)本身對(duì)眼睛的正常結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了干預(yù)，因此在短時(shí)期內(nèi)，可能會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生一定影響，而并非實(shí)質(zhì)性損傷。據(jù)北京同仁醫(yī)院副主任醫(yī)師、眼科中心辦公室副主任王懷洲介紹，若手術(shù)后視力繼續(xù)下降，有可能是以下因素所致：

術(shù)后眼壓未得到有效控制

眼壓升高損害視神經(jīng)

眼壓偏高患者術(shù)后病情仍有進(jìn)展，視神經(jīng)仍有進(jìn)行性損傷，從而導(dǎo)致視力繼續(xù)下降。原因可能是術(shù)后眼壓沒有得到有效控制，或者眼壓下降幅度不足。這種情況必須使用降眼壓藥物或再次手術(shù)。

供血不足、顱內(nèi)壓偏低

在積極降低眼壓的基礎(chǔ)上，檢查眼球血液供應(yīng)及顱內(nèi)壓測(cè)量

對(duì)于少數(shù)患者來說，尤其是晚期患者或者正常眼壓性青光眼患者，即使眼壓得到適當(dāng)控制，病情仍然在進(jìn)展，視神經(jīng)不斷損傷，視力繼續(xù)下降。這部分患者，視神經(jīng)損傷的因素除了眼壓以外，可能還存在供血不足、顱內(nèi)壓偏低等因素。因此，除了積極降低眼壓外，還要進(jìn)行眼球血液供應(yīng)及顱內(nèi)壓測(cè)量等相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)給予治療，才能防止病情進(jìn)一步發(fā)展。

青光眼患者的白內(nèi)障病情加重

白內(nèi)障造成的視力下降，可以通過白內(nèi)障手術(shù)而恢復(fù)

合并白內(nèi)障青光眼手術(shù)多見于中老年人，他們多存在著不同程度的白內(nèi)障。術(shù)后隨著年齡增長(zhǎng)，白內(nèi)障也會(huì)不斷加重，造成視力進(jìn)一步下降。少數(shù)患者在抗青光眼術(shù)后，由于房水流出途徑的改變及手術(shù)后炎癥等因素，白內(nèi)障進(jìn)展可能會(huì)加速，晶體混濁程度增加，視力下降會(huì)加快。如果白內(nèi)障加重到影響生活或工作質(zhì)量，可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)，將渾濁的晶體換成透明的人工晶體。這樣，白內(nèi)障造成的視力下降，就可以通過白內(nèi)障手術(shù)而得到恢復(fù)。