老年性白內(nèi)障的癥狀及治療

其實(shí),老年性白內(nèi)障多是從中年開始起病,到了老年只是癥狀更加明顯罷了。因此,中年以后一旦出現(xiàn)眼睛視物不清,應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查是否有白內(nèi)陣的早期征兆,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

老年性白內(nèi)障是多種因素作用的結(jié)果:營(yíng)養(yǎng)、代謝、內(nèi)分泌變化、縈外線照射以及糖尿病、高血壓、陽(yáng)性家庭史等均對(duì)白內(nèi)障的形成有影響，再加上年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的體內(nèi)臟器組織發(fā)生的生理老化和新陳代謝改變等因素的共同作用,其發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜。由于白內(nèi)障的發(fā)生是各種因素綜合的結(jié)果,其發(fā)病原因還沒(méi)有定論。

癥狀

根據(jù)晶狀體混濁的不同情況,患者可以無(wú)癥狀,如晶狀體周邊的皮質(zhì)渾濁.如果已經(jīng)產(chǎn)生瞳孔區(qū)的渾濁可以出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,包括視力下降,近視,畏光等。

老年性白內(nèi)障導(dǎo)致視力減退很有特點(diǎn),即在腫脹期出現(xiàn)“晶體性近視”,看近物時(shí)反而變得清楚,一些平?？磿x報(bào)需要戴老花鏡的老年人,發(fā)生白內(nèi)障后會(huì)發(fā)現(xiàn)老花度數(shù)變淺,乃至不戴老花鏡也能較清楚地看書和寫字;患者還可以有飛蚊癥、眼前黑影.強(qiáng)光下視力更差,而光線稍暗時(shí)視力反而好些,即畏光;視物彎曲,把本來(lái)很直的物體看成彎的,單眼復(fù)視或多視,把一個(gè)物體看成兩個(gè)或多個(gè)。視力隨病程發(fā)展逐步下降,甚至僅有光感,乃至失明。

治療

當(dāng)前,治療老年性白內(nèi)障的藥物較多,如谷朧甘膚、白內(nèi)停、卡林U、庸珠明目液、明目地黃丸等。

這些藥物可增加眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng),改善晶狀體的新陳代謝,延緩晶狀體的混濁進(jìn)程,但尚無(wú)一種藥物能有效阻止或逆轉(zhuǎn)晶狀體的混濁,患者大可不必去尋覓所謂特效藥和濫用價(jià)錢昂貴的進(jìn)口藥。

手術(shù)治療仍然是目前惟一有效的根治方法,白內(nèi)障成熟或近成熟時(shí)要及時(shí)手術(shù),對(duì)于視力要求高的患者或者雙眼白內(nèi)障患者,視力已影響工作或生活時(shí),也可以提前手術(shù),手術(shù)不必非要熬到成熟期。

不管何種白內(nèi)障,患者手術(shù)都不要拖延至過(guò)熟期,以免發(fā)生其他合并癥,如晶狀體異位引起繼發(fā)性青光眼、晶狀體皮質(zhì)溶解外溢引起晶狀體過(guò)敏性葡萄膜炎或溶解性青光眼等。

目前主要采用白內(nèi)障囊外摘除術(shù)或超聲乳化摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植人術(shù),最近還開展了白內(nèi)障激光摘除術(shù),這些手術(shù)均在顯微鏡下操作,手術(shù)非常精細(xì),絕大多數(shù)患者術(shù)后可獲得滿意的視力,但是手術(shù)后視力的恢復(fù)與多種因素有關(guān),如果患者原來(lái)伴有玻璃體混濁、眼底病等,即使白內(nèi)障手術(shù)非常成功,術(shù)后視力恢復(fù)也不一定理想。

所以您如果是老年性白內(nèi)障患者,不必緊張,應(yīng)即時(shí)就醫(yī),即時(shí)治療,多能恢復(fù)滿意的視力。相信隨著社會(huì)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,今后會(huì)有更多更好的手術(shù)方法,使白內(nèi)障手術(shù)治療的總體水平有更大的提高。