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解析:淚道病患者最關(guān)心的九個問題

摘要:流眼淚是淚道病的主要癥狀之一,其原因有二:一是排出受阻,淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外,稱為淚溢;二是淚液分泌增多,排出系統(tǒng)來不及排走而流出眼瞼外,稱為流淚(眼表炎癥、異物等引起)。

人的眼睛會不停地產(chǎn)生淚水來滋潤我們的角膜,這些淚水由位于眼瞼里面的腺體產(chǎn)生。

那這源源不斷的淚水到底去哪兒了呢?

除了睜眼時有部分淚水蒸發(fā)到了空氣當(dāng)中,另外一部分則通過一個通道流進(jìn)了鼻腔,那個通道就像眼睛的下水道,我們稱之為淚道。

如果淚道堵了,眼睛產(chǎn)生的淚水就不能流進(jìn)鼻腔,而在結(jié)膜囊積蓄,然后流出來,因此患者常常有“眼淚汪汪”“流淚不止”的表現(xiàn),如果繼發(fā)淚囊炎癥,則會出現(xiàn)分泌物增多,甚至“流膿”的癥狀。為了讓更多的患者了解淚道病,普瑞君列舉了門診中常見的九個問題。

問題1:是不是流眼淚就是淚道病?

流眼淚是淚道病的主要癥狀之一,其原因有二:一是排出受阻,淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外,稱為淚溢;二是淚液分泌增多,排出系統(tǒng)來不及排走而流出眼瞼外,稱為流淚(眼表炎癥、異物等引起)。

問題2:什么是淚道???有什么癥狀及危害?

淚道疾病為各種原因所致淚液排除系統(tǒng)疾病引起淚溢或流膿。

淚道病的主要癥狀為流淚、流膿。眼淚多與功能性或器質(zhì)性淚道阻塞有關(guān),在刮風(fēng)或寒冷氣候時癥狀加重。功能性淚溢主要原因是眼輪匝肌松弛,淚液泵作用減弱或消失,淚液排出障礙,出現(xiàn)淚溢。淚道阻塞或狹窄原因引起的淚溢均屬于器質(zhì)性淚溢。

淚溢可造成不適感,并帶來美容上的缺陷。長期淚液浸漬,可引起慢性刺激性結(jié)膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。病人不斷擦拭眼淚,長期可致下瞼外翻,從而加重淚溢癥狀,給患者身心也帶來了極大的痛苦。同時慢性淚囊炎也是發(fā)生角膜潰瘍及內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后眼內(nèi)炎的主要原因。

問題3:淚道阻塞是怎么引起的?

淚小點異常,包括淚小點狹窄、閉塞或缺如。淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄,包括先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、結(jié)石、外傷、異物、藥物毒性等各種因素引起的淚道結(jié)構(gòu)或功能不全,致淚液不能排出。

問題4:如何在早期就發(fā)現(xiàn)淚道???

在無任何外界因素刺激的情況下,眼睛含著淚或溢出,冷空氣刺激后加重,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

問題5:淚道病藥物治療有效嗎?

因淚道管徑狹窄,阻塞后藥物很難到達(dá),藥物治療效果不佳,一般以手術(shù)治療為主。而且點滴消炎眼藥水也不能消除淚道炎癥,有時可能會加重病情。

問題6:手術(shù)治療的方法有哪些?

現(xiàn)有的手術(shù)方法有激光、插管、外路手術(shù),還有鼻腔內(nèi)窺鏡下淚囊造孔術(shù)。相比激光、插管手術(shù),鼻腔內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)不僅不留疤痕,也沒有年齡限制。

問題7:鼻腔內(nèi)窺鏡術(shù)有哪些優(yōu)勢?

鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)是一種非常有優(yōu)勢的微創(chuàng)手術(shù),通過先進(jìn)的鼻腔內(nèi)窺鏡設(shè)備,可將手術(shù)區(qū)域放大200倍以上,在中鼻道無功能區(qū),淚道投影范圍進(jìn)行手術(shù),在淚道與鼻腔之間,再造一條通道,確保淚液流入鼻腔,緩解溢淚癥狀。手術(shù)均在表面麻醉或局部麻醉下進(jìn)行,可在很大程度上減少患者的疼痛,縮短恢復(fù)速度。

問題8:鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)治療效果?

治療淚小管、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞等各種淚道疾病最好的手術(shù)方式,治愈率達(dá)98%。

問題9:鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)術(shù)后應(yīng)注意?

注意術(shù)后不能用力擤鼻,鼓氣。同時遵守復(fù)診時間,按時點藥,定期檢查。

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