眼睛是心靈的窗戶(hù),是人類(lèi)最重要的感覺(jué)器官,外界約82%的信息通過(guò)眼睛獲得。我們常說(shuō)的“聰明”,就是由先秦時(shí)期的《周易》、《荀子》中的“耳聰目明”延伸而來(lái),可以說(shuō)“明目”還與人的智力發(fā)育相關(guān)。
但是,新生兒中大約有4%~6%有先天性殘疾,其中約15%患有眼部疾病。這些生病的眼睛往往會(huì)有一些特殊的表現(xiàn),例如雙眼位置不對(duì)稱(chēng)提示斜視,瞳孔區(qū)出現(xiàn)“貓眼樣”的黃白色反光提示腫瘤和白內(nèi)障,等等。此外,還要特別注意系統(tǒng)性疾病對(duì)眼部的影響,例如早產(chǎn)吸氧史可能導(dǎo)致早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變,神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響視神經(jīng)和大腦視覺(jué)中樞。甚至有時(shí)候,“小天使”們的眼睛水汪汪的、又大又亮,特別惹人喜愛(ài),但往往有罹患先天性青光眼、淚囊炎等。
聽(tīng)起來(lái)問(wèn)題很多、數(shù)量很大,不免讓許多家長(zhǎng)擔(dān)憂,是否這些可怕的命運(yùn)會(huì)降臨到自己的孩子頭上。實(shí)際上,問(wèn)題并不是如此可怕,很多病變?nèi)绻茉缙诎l(fā)現(xiàn),早期控制,是可以恢復(fù)的。兒童的眼保健主要把好三個(gè)關(guān)口。
1、新生兒期
我們鼓勵(lì)有條件的地方盡早開(kāi)展新生兒的眼篩查工作,目前國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)頒布《兒童眼及視力保健等兒童保健相關(guān)技術(shù)規(guī)范》,重點(diǎn)針對(duì)先天性白內(nèi)障、青光眼、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等幾種主要疾病進(jìn)行篩查。
2、學(xué)齡前期
主要是屈光不正與弱視,我們眼睛的形態(tài)在母體內(nèi)形成,而眼睛的功能卻是在出生之后,隨著周?chē)h(huán)境的刺激逐漸發(fā)育完善起來(lái),而且屈光狀態(tài)也不斷變化。如果這個(gè)進(jìn)程受阻,就會(huì)導(dǎo)致弱視、斜視等問(wèn)題。因此,家長(zhǎng)平時(shí)要注意觀察兒童的表現(xiàn),例如:
玩拿得特別近,稍放遠(yuǎn)些就會(huì)哭鬧不休;常常瞇眼、歪頭用一眼看或?qū)⒛樞毕蛞粋?cè)看;在陽(yáng)光下閉上一眼看東西、在陌生環(huán)境中反應(yīng)慢;不能注視物體等;出現(xiàn)這些情況,要盡快到眼科就診。
此外,對(duì)嬰幼兒進(jìn)行視力檢查非常重要!
對(duì)于嬰兒,可用遮蓋方法大致了解視力情況:當(dāng)孩子正在看東西的時(shí)候,嘗試遮蓋孩子一只眼,如果孩子出現(xiàn)哭鬧或掙扎逃脫遮蓋物,而遮蓋另一眼時(shí)無(wú)明顯反應(yīng),則提示單眼視力較差,需到醫(yī)院就診。
對(duì)于3歲左右的孩子,絕大多數(shù)能夠配合檢查視力。
通過(guò)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)各種視力問(wèn)題。年齡越小,視覺(jué)的可塑性越強(qiáng),寶寶的視力問(wèn)題應(yīng)盡可能在視覺(jué)發(fā)育敏感期進(jìn)行處理。因此一旦懷疑眼部問(wèn)題,應(yīng)及早就診;如無(wú)平時(shí)無(wú)異常表現(xiàn),也建議3-4歲做一次全面的眼科檢查。
3、學(xué)齡期
如今社會(huì)和家庭在不知不覺(jué)中把壓力傳遞給孩子們,他們的書(shū)包越背越重,作業(yè)越來(lái)越多,眼睛越來(lái)越近視。最新調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),小學(xué)生約26.96%存在視力低下,22.78%出現(xiàn)近視。近視的低齡化應(yīng)引起全社會(huì)的高度重視。
最新研究表明,每天平均2小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng),能有效預(yù)防近視的發(fā)生。此外,要注意用眼姿勢(shì)及環(huán)境,保持用眼時(shí)環(huán)境光照充足;保持正確的坐姿,書(shū)本和眼睛的距離在一尺以上;不要伏在桌上、躺在床上或在動(dòng)蕩不穩(wěn)的車(chē)廂里看書(shū);勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離學(xué)習(xí)。
如果一旦懷疑近視發(fā)生,一定要選擇合適的干預(yù)措施和矯正方法。