青光眼常見于40歲以上的中老年人，尤以老年婦女多見，是導致失明的三大致盲眼病之一，主要表現(xiàn)為眼壓增高，根據(jù)眼壓升高時前房角的關(guān)閉或開放狀態(tài)，可分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼。目前治療青光眼的方法是以降低眼壓和視神經(jīng)保護為主要策略，藥物治療是重要手段之一。因此了解青光眼的早期癥狀及藥物治療過程中需監(jiān)護的問題是十分必要的，以便能爭取最佳的治療時間，對癥治療。

　　青光眼的早期癥狀表現(xiàn)有哪些呢？

　?。?）在早晨起床后看書報會比較吃力，有的人也會出現(xiàn)鼻梁根部酸脹，還可能出現(xiàn)眼眶前額脹痛等癥狀；在晚上看燈光時，會有好多光暈出現(xiàn)，就好像是彩虹一樣。

　?。?）出現(xiàn)視力逐漸的下降，矯正視力根本達不到1.0，尤其是那些高度近視的人，配戴適度的眼鏡后，也仍然會有頭痛眼脹感的感覺。

　?。?）當有情緒激動時或者在暗處時間過長時就會有眼脹、頭痛、視物模糊等癥狀，如果有反復多次的出現(xiàn)，這就是閉角型青光眼的早期癥狀。

　　治療青光眼的藥物主要有哪些呢？

　?。?）前列腺素類衍生物，代表藥有曲伏前列素滴眼液（蘇為坦）、貝美前列素滴眼液（盧美根）、拉坦前列素滴眼液。

　?。?）擬M膽堿藥，代表藥有硝酸毛果蕓香堿滴眼液；

　?。?）β受體阻斷劑，代表藥有鹽酸卡替洛爾滴眼液（美開朗）、鹽酸左布諾洛爾滴眼液（貝他根）、噻嗎洛爾滴眼液、美替洛爾滴眼液、倍他洛爾滴眼液；

　?。?）腎上腺素受體激動劑，代表藥有酒石酸溴莫尼定滴眼液（阿法根）、地匹福林滴眼液；

　?。?）碳酸酐酶抑制劑，代表藥有布林佐胺滴眼液（派立明）、醋甲唑胺片（尼目克司）。

　　使用抗青光眼藥物需要監(jiān)護哪些問題呢？

　?。?）前列腺素類似物不適用于閉角型或先天性青光眼，色素沉著性青光眼。

　?。?）若頻繁滴用毛果蕓香堿可能會引起全身副作用，如流淚、出汗、惡心、嘔吐、支氣管痙攣等。虹膜睫狀體炎和繼發(fā)性青光眼患者禁用。

　?。?）卡替洛爾為非選擇性β受體阻斷劑，因此心動過緩、房室傳導阻滯、支氣管哮喘患者禁用。

　?。?）地匹福林禁用于未經(jīng)手術(shù)的閉角型青光眼患者，不良反應表現(xiàn)為眼紅，滴入后需用手指壓迫內(nèi)眥淚囊部3-5min。

　?。?）碳酸酐酶抑制劑屬于磺胺類衍生物，對磺胺類藥物過敏者禁用。布林佐胺可能出現(xiàn)短暫的視物模糊，司機、高空作業(yè)和機械操作者禁用，或休息6h再用。

　　目前哪些降眼壓藥物可以聯(lián)合使用呢？

　　注：“+”表示可以聯(lián)合用藥；“-”表示不能聯(lián)合用藥

　　一般來說，青光眼不易被治愈，但能被控制，一旦確診，就需要經(jīng)常地、終生的護理，不停地觀察和治療以控制眼壓，從而保護視神經(jīng)，防止視力損壞。在選擇藥物治療時，因根據(jù)個體目標眼壓的需要，選擇單一或者聯(lián)合不同作用機制的藥物進行治療，從而減少藥物的副作用，達到更好的治療效果。