日前，浙江師范大學(xué)蔣某來到眼科醫(yī)院視光?？凭驮\時說，他最近戴鏡視力下降明顯，還伴有頭痛癥狀，要求重新驗光配鏡。金華眼科醫(yī)院高級驗光員王芳檢查后發(fā)現(xiàn)，蔣某的右眼散光度較高，且不規(guī)則，矯正視力尚可，左眼近視度數(shù)有所增加，矯正視力較好。同時，角膜地形圖檢查也發(fā)現(xiàn)，蔣某的右眼為圓錐角膜早期。根據(jù)檢查結(jié)果，王芳建議蔣某配戴圓錐角膜RGP以控制右眼的病情。

　　圓錐角膜病是角膜的一種非炎性、進(jìn)行性疾病，往往雙眼先后發(fā)病，表現(xiàn)為中央角膜局部進(jìn)行性變薄，向前錐狀突起，形成近視不規(guī)則散光，嚴(yán)重影響患者視力，戴鏡矯正效果差。圓錐角膜患者發(fā)展到后期，角膜錐狀變形明顯，高度的不規(guī)則散光導(dǎo)致無法矯正而致盲，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。王芳說，該病的早期診斷相對比較困難，特別是矯正視力還能提高，裂隙燈下無明顯陽性體征，很容易診斷為屈光不正患者而漏診，所以是眼科疾病中預(yù)后較差的疾病之一。目前角膜地形圖檢查是有效地發(fā)現(xiàn)早期圓錐角膜的方法，而輕度和部分中度的圓錐角膜可以很好地用RGP來控制及矯正治療。

　　王芳說，RGP全稱硬性透氣性角膜接觸鏡，具有“會呼吸的隱形眼鏡”的美譽(yù)，最突出的優(yōu)點就是具有高透氧的結(jié)構(gòu)，不易引起缺氧和干眼癥，也不會引起角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)的改變，尤其是對一些高度近視和散光的患者，其矯正效果更好。同時，對于各種原因造成的角膜不規(guī)則散光，如圓錐角膜、角膜屈光手術(shù)后、外傷后等，也是目前唯一有效提高視力的矯正方法。RGP還有很好的生物相容性，即使長期配戴也不會引起角膜肥厚與水腫，對角膜的健康有一定的維護(hù)作用，并且RGP鏡片可連續(xù)配戴，護(hù)理簡單，鏡片壽命長，只要注意正確使用，一般可有2~3年的壽命，較為經(jīng)濟(jì)耐用。與傳統(tǒng)軟鏡相比，RGP鏡片清晰度高，可控制近視、散光度數(shù)的加深，特別是青少年近視可以通過它來減慢發(fā)展的速度，對早期圓錐角膜與有圓錐角膜傾向者有治療和減緩作用。不過，它的缺點就是患者必須有一個適應(yīng)過程，一般1~2周，患者會有異物感、視力波動及干澀，過了這段時間，感覺會越來越好。

　　王芳提醒，RGP的驗配具有一定的難度一般要經(jīng)過眼部常規(guī)檢查、角膜曲率或角膜地形圖檢查、試戴及試戴評價、戴鏡驗光等步驟，患者要到正規(guī)眼科醫(yī)院進(jìn)行驗配，同時要進(jìn)行隨訪復(fù)查。