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如何治療胸腺瘤并重癥肌無(wú)力

2018-04-04 來(lái)源:楊鵬心胸外大夫、珠醫(yī)心胸外病區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如何治療呢?簡(jiǎn)單的說(shuō),眼肌型患者可以藥物治療,常用溴吡斯的明來(lái)改善癥狀,通??梢匀〉脻M意,但其反復(fù)性較大,嚴(yán)重者還有可能演變成全身型重癥肌無(wú)力而加大病癥危害。
在重癥肌無(wú)力病情中,65%~80%重癥肌無(wú)力患者中伴有胸腺增生,10%~20%伴發(fā)胸腺瘤。為此,如何治療胸腺瘤并重癥肌無(wú)力就成了人們關(guān)注的重要問(wèn)題。且在重癥肌無(wú)力的病情上,胸腺瘤的并發(fā)不僅加大了患者的痛苦,由于傳統(tǒng)療法的弊端,人們一直認(rèn)為重癥肌無(wú)力是絕癥,無(wú)法,這種恐懼心里對(duì)患者的健康更是帶來(lái)了巨大的威脅。那么,重癥肌無(wú)力真的無(wú)法可醫(yī)嗎?我院主任醫(yī)師田豐表示,針對(duì)重癥肌無(wú)力,方法選擇很重要。
 
田廣儒主任指出,重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病。大的方面來(lái)說(shuō),可以分為1,眼肌型:表現(xiàn)為眼瞼下垂,晨輕暮重,某些還有重影,2,全身型:表現(xiàn)為全身肌肉的好疲勞,無(wú)力,甚至可發(fā)展為吞咽、呼吸無(wú)力。眼肌型患者比較常見,常就診于眼科。隨著疾病進(jìn)展,眼肌型患者可以發(fā)展到全身型即全身無(wú)力。
 
如何治療呢?簡(jiǎn)單的說(shuō),眼肌型患者可以藥物治療,常用溴吡斯的明來(lái)改善癥狀,通??梢匀〉脻M意,但其反復(fù)性較大,嚴(yán)重者還有可能演變成全身型重癥肌無(wú)力而加大病癥危害。對(duì)于重癥肌無(wú)力合并胸腺瘤的患者,臨床常建議采用手術(shù)切除胸腺瘤的方式,來(lái)控制重癥肌無(wú)力的發(fā)作。
 
為什么切除胸腺可以治療重癥肌無(wú)力呢?目前較為一致公認(rèn)的是胸腺參與了重癥肌無(wú)力發(fā)病的重要過(guò)程,簡(jiǎn)單說(shuō),胸腺可能是孕育某些導(dǎo)致肌肉無(wú)力的自身抗體的“老巢”。所以,切除胸腺,可以大大緩解疾病進(jìn)展,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。但從臨床上講,胸腺切除雖能阻斷病源,改善重癥肌無(wú)力病癥,但由于神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)破壞,患者仍然離不開長(zhǎng)期的藥物輔助,且藥物的長(zhǎng)期使用不僅加大了患者的治療費(fèi)用,對(duì)肝腎功能的影響也是嚴(yán)重的。為此,我院專家提醒人們,對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療,方法選擇的合理性非常重要。那么,如何治療胸腺瘤并重癥肌無(wú)力好呢?
 
田廣儒表示,重癥肌無(wú)力是自身乙酰膽堿受體(AChR)致敏的一種自身免疫性疾病。發(fā)病的關(guān)鍵就是由于免疫系統(tǒng)紊亂、乙酰膽堿受體抗體異常封閉或破壞人體神經(jīng)-肌肉的突觸上的乙酰膽堿受體,阻止運(yùn)動(dòng)神經(jīng)信號(hào)傳遞,電解質(zhì)失衡,臟腑功能紊亂所致。因而,要想解決重癥肌無(wú)力威脅,關(guān)鍵就是修復(fù)免疫系統(tǒng),平衡電解質(zhì),調(diào)節(jié)臟腑功能,提高患者免疫力,以便達(dá)到對(duì)抗病毒、強(qiáng)效保護(hù)的功能。
 
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