特殊的復(fù)合型胸廓畸形手術(shù)案例

2017-10-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患兒，男，11歲，因自幼發(fā)現(xiàn)胸廓畸形前來就診。患兒自幼胸廓與他人不同，兩側(cè)低平，中間稍有凹陷，但上胸部前正中凸起明顯。

　　【導(dǎo)讀】胸廓畸形經(jīng)常多種類型合并存在，對于這樣的畸形，使用單一的手術(shù)技巧無法完成治療。我們的經(jīng)驗(yàn)是，一定要使用綜合的技術(shù)與合適的器械和材料，才能獲得滿意的效果。

　　患兒，男，11歲，因自幼發(fā)現(xiàn)胸廓畸形前來就診?；純鹤杂仔乩c他人不同，兩側(cè)低平，中間稍有凹陷，但上胸部前正中凸起明顯。平素"沒有精神"，明顯駝背。為給患兒做治療，家長曾到多家醫(yī)院就診，曾服用大量鈣劑、維生素、微量元素，并使用過"BB佳"等用具，效果均不理想。近一年家長感覺畸形加重，于是來我院要求手術(shù)治療。

　　入院查體：胸廓畸形明顯，上胸壁前正中凸起，胸鎖關(guān)節(jié)膨大，上半胸骨凸起，兩邊逐漸低平，下胸壁正中稍有凹陷。左側(cè)胸壁可見心臟搏動，未聞及心臟雜音。有明顯駝背，身體他處未發(fā)現(xiàn)異常。X線檢查提示脊柱明顯前傾，胸鎖關(guān)節(jié)前突，劍突附近凹陷，心臟明顯受壓。術(shù)前診斷：復(fù)合型胸廓畸形。

　　4，脊柱明顯前傾，胸鎖關(guān)節(jié)前突，劍突附近凹陷，心臟明顯受壓。

　　經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備，一周前我們?yōu)榛純簩?shí)施了手術(shù)治療。術(shù)中我們重點(diǎn)針對低平的側(cè)胸壁及中間的凹陷做矯治，同時(shí)還對前突的上半胸骨做了恰當(dāng)處理。我們使用了多種特殊的技術(shù)和技巧，最終使畸形基本消失，胸廓恢復(fù)正常形狀（5，6，7）。

　　胸廓畸形種類繁多，除了單一的胸廓畸形類型外，經(jīng)常會有多種畸形合并存在的情況。仔細(xì)研究該患者畸形的特征，可以發(fā)現(xiàn)至少有三種畸形：其一，兩側(cè)胸壁的低平，符合扁平胸的特征；其二，下半胸壁的凹陷，符合漏斗胸的特征；其三，上半胸壁的凸起，符合雞胸的特征。單一畸形的治療比較簡單，而一旦三種畸形同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)病人身上，則治療的難度會大大增加。如果沒有特殊的技術(shù)，很難完成手術(shù)的治療。

　　在此手術(shù)中，我們綜合使用了多種特殊的技術(shù)，并充分運(yùn)用了最先進(jìn)的矯形器械和材料。這為手術(shù)的成功奠定了基礎(chǔ)。

　　完成此類畸形手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)是：1，要有一個(gè)整體矯治的觀念，不可拘泥于一種畸形手術(shù)的思維。2，要靈活運(yùn)用相關(guān)的手術(shù)技巧，不能做他人術(shù)式的奴隸。3，要有得心應(yīng)手的器械。4，要有理想的材料。