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新版《中國帕金森病治療指南(第三版)》發(fā)布

2014-07-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會帕金森病及運(yùn)動障礙學(xué)組編寫的《中國帕金森病治療指南(第三版)》日前在山東省濟(jì)南市發(fā)布。

  由中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會帕金森病及運(yùn)動障礙學(xué)組編寫的《中國帕金森病治療指南(第三版)》日前在山東省濟(jì)南市發(fā)布。新版《指南》首次強(qiáng)調(diào),帕金森病應(yīng)早診斷早治療,不要等到生活質(zhì)量下降的時候才開始治療,治療不僅要立足當(dāng)前,更要長期管理,以使患者長期獲益。

  帕金森病是中老年人常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,目前我國患者人數(shù)已超200萬,65歲以上人群患病率為1.7%。很多患者誤以為手抖等是年紀(jì)大了的通病,導(dǎo)致就診時間延誤平均超過半年。在北京、上海等一線城市,患者治療率低于40%,農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)更低。

  中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會帕金森病及運(yùn)動障礙學(xué)組組長、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳生弟教授介紹,此前《指南》認(rèn)為,在疾病不影響患者的工作和生活時,早期可暫不用藥,主要通過運(yùn)動等非藥物療法進(jìn)行干預(yù)。新版《指南》指出,帕金森病會隨著時間推移而漸進(jìn)性加重,有證據(jù)顯示,疾病早期病程進(jìn)展比后期要快,因此一旦早期診斷,就應(yīng)盡早開始神經(jīng)保護(hù)性治療。

  左旋多巴等藥物治療能有效緩解患者的運(yùn)動癥狀,但由于醫(yī)患雙方對藥物治療副作用的擔(dān)憂,八成患者用藥不足,達(dá)不到最佳療效。新版《指南》明確,早期小劑量(≤400毫克/天)左旋多巴應(yīng)用并不增加異動癥的發(fā)生率。北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳海波教授指出,早期使用多巴胺受體激動劑等藥物治療,可有效改善患者癥狀,并可能延緩疾病的進(jìn)展。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者情況制訂個性化的用藥方案,藥物劑量“夠用就好”,力求劑量最小,療效最佳,并發(fā)癥發(fā)生率最低。

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