近日，一項(xiàng)在全球194個(gè)國(guó)家和125個(gè)主要城市開展的研究顯示，全球每年有400萬(wàn)兒童（1~18歲）由于交通污染而罹患哮喘（95％UI:1.8~5.2）。這個(gè)數(shù)字意味著全球13%的兒童哮喘歸因于交通污染，而這其中64%的兒童生活在城市中心。文章指出，尤其在城市地區(qū)，減少交通污染可有助于防止新的兒童哮喘病例發(fā)生。（LancetPlanetHealth.4月11日在線版）

上海近半數(shù)新發(fā)兒童哮喘與交通污染相關(guān)

該研究首次在全球范圍內(nèi)估算了兒童哮喘發(fā)病率的負(fù)擔(dān)。研究顯示，按城市來看，每年由于NO2暴露而新發(fā)哮喘病例，負(fù)擔(dān)最重的4個(gè)城市是秘魯?shù)睦R（估計(jì)每年新發(fā)690例/10萬(wàn)）、上海（650例）、哥倫比亞首都波哥大（580例）和北京（560例）。125個(gè)主要城市，上海新發(fā)兒童哮喘病例中，可歸因于NO2暴露的比例最高（48%），而尼日利亞奧爾盧最低（5.6％）。

研究也討論了中國(guó)城市可歸因于NO2暴露的兒童新發(fā)哮喘負(fù)擔(dān)重的原因，認(rèn)為主要是由于NO2人口加權(quán)濃度高（28~33PPB）所致。相比之下，利馬、波哥大和多倫多的NO2人口加權(quán)濃度中等（14~17PPB）。

從國(guó)家來看，中國(guó)可歸因于NO2暴露的兒童新發(fā)哮喘負(fù)擔(dān)最重（每年新發(fā)病例76萬(wàn)例），印度35萬(wàn)例，美國(guó)24萬(wàn)例。地區(qū)上看，NO2暴露導(dǎo)致哮喘負(fù)擔(dān)最重的前三個(gè)地區(qū)是安第斯拉丁美洲（兒童中可歸因于NO2暴露的新發(fā)兒童哮喘病例340例/10萬(wàn)）、高收入的北美洲（310例）和高收入的亞太地區(qū)（300例）。東亞地區(qū)為260例。

據(jù)估計(jì)，韓國(guó)（31％）可歸因于NO2排放的哮喘發(fā)病率最高，印度的哮喘發(fā)病率在所有國(guó)家中最低。

NO2濃度可代表交通污染情況

自20世紀(jì)50年代來，全球兒童哮喘的患病率顯著增加，而哮喘現(xiàn)已成為全球兒童中最常報(bào)告的非傳染性疾病。關(guān)于交通污染的流行病學(xué)研究最常用NO2作為代表，因?yàn)镹O2測(cè)量在許多國(guó)家易獲得的，且交通相關(guān)空氣污染混合物的可變性用NO2很好地表征。

NO2是一種主要由化石燃料燃燒形成的二次污染物，汽車尾氣排放可以“貢獻(xiàn)”城市環(huán)境NO2中的80％。

兒童哮喘和交通污染相關(guān)，但卻很難量化。本研究中，研究者獲得的數(shù)據(jù)包括194個(gè)國(guó)家的不同年齡組哮喘發(fā)病率、人口密度和平均NO2濃度。