面對(duì)不同的透析患者，透析后還有部分尿量的患者其生存狀態(tài)和生活質(zhì)量較無尿的患者要高。

即使透析也要盡量挽救腎功能

尿毒癥是慢性腎衰竭終末期的一種表現(xiàn)，腎功能往往損失已經(jīng)非常嚴(yán)重了，這時(shí)最好的辦法就是進(jìn)行腎臟替代治療，即透析。

雖然不得已進(jìn)行透析治療，但是患者還有是殘余的腎功能的。臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們：面對(duì)不同的透析患者，透析后還有部分尿量的患者其生存狀態(tài)和生活質(zhì)量較無尿的患者要高。

那么怎樣才能一邊透析一邊防止剩余腎功能喪失？要注意以下幾點(diǎn)：

記住這三點(diǎn)

能更好的保護(hù)腎功能

1、避免過度超濾脫水

尿毒癥血透患者為保持干體重，常在透析時(shí)單位時(shí)間內(nèi)超濾脫水過多、過快，但機(jī)體來不及代償，導(dǎo)致腎臟灌注急劇減少，尿量很快減少甚至無尿，是導(dǎo)致殘余腎功能急劇喪失的最重要因素之一。

所以，要嚴(yán)格控制干體重，透析間期體重增長不能過多，對(duì)于年長及消瘦患者干體重更要控制嚴(yán)格。對(duì)于腹膜透析患者來說，盡量不要使用高濃度的透析液。

2、適當(dāng)應(yīng)用利尿劑

對(duì)透析后仍然有尿量的患者，除以上方法外，可以考慮應(yīng)用攀利尿劑來保護(hù)患者的殘余腎功能。這對(duì)腹膜透析患者尤其重要，腹膜透析的患者有一個(gè)特點(diǎn)：血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，這對(duì)保護(hù)殘余腎功能很有優(yōu)勢。

因此，對(duì)腹膜透析還有尿量的患者，可以常規(guī)服用攀利尿劑，但還是要注意其副作用。

3、避免腎毒性藥物應(yīng)用

尿毒癥患者雖進(jìn)入透析，但大多數(shù)患者還是有部分殘余腎功能，在治療中，要盡量避免腎毒性藥物的應(yīng)用。如解熱鎮(zhèn)痛藥類抗生素等在臨床上都要盡量避免使用，因?yàn)槟I毒性藥物使用會(huì)降低腎小球?yàn)V過率，會(huì)加快殘余腎功能喪失。

患者如果能在保證充分透析的前提下還能保護(hù)殘余腎功能，延緩其殘余腎功能的喪失，保持一定的尿量，對(duì)生活質(zhì)量也有一定保障，預(yù)后相對(duì)來說也比較好！