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音樂(lè)治療給癌癥患者帶來(lái)新的生命體驗(yàn)

2019-04-01 來(lái)源:醫(yī)師報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:音樂(lè)治療本身不會(huì)對(duì)癌癥本身有任何的影響,但是音樂(lè)治療可以通過(guò)影響患者的情緒,來(lái)改變患者看待癌癥的態(tài)度和與癌癥相處的方式。

當(dāng)一個(gè)人被診斷為癌癥時(shí),他自己和他的家人都會(huì)承受巨大的壓力,癌癥不僅僅帶給他身體上的病痛,還會(huì)影響其社交、生理、情緒等各個(gè)方面。這會(huì)讓癌癥患者產(chǎn)生一系列的消極情緒,如憤怒、恐懼、悲傷、自責(zé)、自罪感等。在這個(gè)過(guò)程中,患者還會(huì)感受到死亡的威脅,以及個(gè)人關(guān)系變化和經(jīng)濟(jì)方面的壓力。而在癌癥的治療過(guò)程中,手術(shù)、住院、化療、放療的副作用又會(huì)給患者帶來(lái)強(qiáng)烈的不適感,這也會(huì)給他們帶來(lái)很多的問(wèn)題。音樂(lè)治療不僅能夠幫助患者處理他們的消極情緒,而且可以通過(guò)音樂(lè)這種藝術(shù)形式來(lái)改善他們?cè)谇榫w、社交和生理等方面的問(wèn)題。

音樂(lè)治療可減輕焦慮

小萱(化名)在第二次化療中出現(xiàn)了大汗、腿發(fā)抖和心跳過(guò)快的情況,在后面兩次化療中,這種情況依然存在。筆者見(jiàn)到她時(shí),是她的第五次化療,當(dāng)時(shí)她剛?cè)胱〔》?,還沒(méi)有開(kāi)始化療就開(kāi)始出現(xiàn)大汗、腿發(fā)抖和心跳過(guò)快的狀況,出現(xiàn)一些焦慮的癥狀,并且哭著要拔針頭,醫(yī)生考慮到有可能會(huì)使用鎮(zhèn)靜類藥物,讓筆者先行離開(kāi)。下午當(dāng)筆者再次來(lái)到她的病房時(shí),她已經(jīng)開(kāi)始化療了,她的情緒沒(méi)有上午那么激動(dòng),但是仍然皺著眉頭,述說(shuō)她非常不舒服,腿還是抖,心跳快,一直出汗,讓她躺在床上,關(guān)上燈,給她開(kāi)始進(jìn)行音樂(lè)肌肉漸進(jìn)式放松,她的心率開(kāi)始下降,后來(lái)一直保持在64~69之間,雖然在整個(gè)過(guò)程中,有護(hù)士進(jìn)出,說(shuō)話、拿單子,但她都只是略睜開(kāi)眼睛就又閉上了,心率也沒(méi)有什么波動(dòng)。放松結(jié)束后,她慢慢睜開(kāi)眼睛,第一次露出了微笑,她說(shuō):“我的腿居然不抖了!”她表示,在剛剛的音樂(lè)放松中,她感覺(jué)非常放松和舒服,有一小會(huì)甚至覺(jué)得自己已經(jīng)睡著了。

音樂(lè)治療可緩解疼痛

李阿姨(化名)十多年前左肩部位腫瘤切除,從去年開(kāi)始,李阿姨的左肘彎經(jīng)常疼痛,她回到原來(lái)腫瘤切除的醫(yī)院做了全方位檢查,卻一直沒(méi)有查到確切的疼痛病因。

疼痛嚴(yán)重影響了李阿姨的正常生活,她晚上疼得無(wú)法入睡,睡著后也會(huì)被疼醒。在音樂(lè)治療中,我使用了音樂(lè)鎮(zhèn)痛的技術(shù),引導(dǎo)李阿姨進(jìn)行音樂(lè)呼吸訓(xùn)練,并逐步把音樂(lè)呼吸訓(xùn)練結(jié)合到歌曲演唱中,在前三次音樂(lè)治療中,李阿姨都出現(xiàn)了疼痛的情況,第一次音樂(lè)治療中,李阿姨的疼痛出現(xiàn)了兩次,疼痛最長(zhǎng)持續(xù)了約6min,在疼痛出現(xiàn)時(shí),我仍然用音樂(lè)鎮(zhèn)痛的技術(shù)陪伴她;第二次音樂(lè)治療中,李阿姨的疼痛出現(xiàn)了一次,持續(xù)了不到3min的時(shí)間,第四次音樂(lè)治療結(jié)束時(shí),李阿姨告訴我:“今天在治療中,我的胳膊一次都沒(méi)疼過(guò)。”

李阿姨的老伴兒也表示,以前在家里疼的打滾,沒(méi)法坐下,也沒(méi)辦法躺下,但是現(xiàn)在胳膊疼的時(shí)候可以靜靜的躺著,疼痛的時(shí)間也比以前明顯縮短。

音樂(lè)治療可改善抑郁

張叔叔(化名)前年被診斷為惡性腫瘤,目前已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移,口服化療藥治療。雖然目前病情穩(wěn)定,但是化療藥物使他的運(yùn)動(dòng)能力受到了一定限制。以前他每天都要一個(gè)人走10km,現(xiàn)在他只能在家周圍走走。張叔叔非常郁悶,每天都唉聲嘆氣,眉頭緊鎖,覺(jué)得自己的生活一去不復(fù)返了,在音樂(lè)治療中,筆者運(yùn)用了歌曲討論的技術(shù),和張叔叔一起聆聽(tīng)、討論了他選擇的歌曲,然后引導(dǎo)張叔叔一起演唱他選擇的歌曲。在前幾次治療中,即使我們談?wù)摳枨旧?,張叔叔也?huì)岔開(kāi)話題開(kāi)始一遍又一遍地講述他以前如何,而現(xiàn)在的生活什么都做不了。這時(shí)候,我都會(huì)引導(dǎo)張叔叔重新回到音樂(lè)的體驗(yàn)和話題上來(lái),讓張叔叔把注意力集中在歌曲的體驗(yàn)中,并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給出音樂(lè)方面的建議。

在這個(gè)過(guò)程中,張叔叔從最開(kāi)始的不愿意唱、不愿意嘗試新歌曲、新樂(lè)器,逐漸開(kāi)始提出新的建議和想法:站著唱會(huì)不會(huì)聲音更飽滿?當(dāng)張叔叔越來(lái)越主動(dòng)地做出音樂(lè)方面的改善和新嘗試,他的眉頭松展開(kāi)了,笑容也多了。這種變化慢慢也泛化到了他的生活中,在生活中,他開(kāi)始了一些新的嘗試:比如尋找一些新的娛樂(lè)方式,或者盡自己所能為家里人做一些事情,在這個(gè)過(guò)程中,他慢慢找回到了自己的價(jià)值感。

音樂(lè)治療本身不會(huì)對(duì)癌癥本身有任何的影響,但是音樂(lè)治療可以通過(guò)影響患者的情緒,來(lái)改變患者看待癌癥的態(tài)度和與癌癥相處的方式。在臨床中,音樂(lè)治療可以幫助病人進(jìn)行放松、減少焦慮和壓力、減少不適感、減少疼痛感、降低副反應(yīng)等,幫助他們適應(yīng)被癌癥改變的生活,提高生活質(zhì)量。

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