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如何檢查自己有沒有心臟病呢?

2018-12-31 來源:聚焦新藥醫(yī)療  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一種無創(chuàng)檢查,對靜息心電圖正常的患者,可通過運動增加心臟負荷,誘發(fā)心肌缺血發(fā)作,從而做出診斷,適用于勞累導致心絞痛的患者。一些老年和有運動障礙的患者不能耐受此項檢查。

如果是高血壓、高血脂、肥胖、有家族史等冠心病高危人群,應該定期篩查,常見的方法有五種:

心電圖

是冠心病診斷中最常用、最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比,使用方便,當患者病情變化時,可及時捕捉其變化情況,無論是心絞痛或心肌梗塞都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,操作簡便,大多用于門診患者。

缺點:敏感性和特異性不高,只能反映檢查者短時間內的心臟狀態(tài)。若檢查時患者沒有心絞痛發(fā)作或沒有心律異常,很可能表現為正常,往往難以捕捉到患者心絞痛發(fā)作時的異常心電圖,易漏診。

64排以上CT:

利用管壁的鈣化積分成像,判斷冠脈病變,對診斷冠心病有較高的敏感性和特異性,是篩查冠心病的一種重要手段。

缺點:對心率的要求比較高,做之前心率應控制在70次/分以下,這樣才能保證圖像質量,以便于診斷。

冠狀動脈造影:

這是診斷冠心病的“金標準”。可以清楚顯示冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位和程度等,根據結果制定治療措施。適合于對經過內科治療心絞痛仍較重者、胸痛似心絞痛而不能確診者。

缺點:屬于有創(chuàng)檢查,冠脈造影只能反映血管腔造影劑相關的輪廓,不能顯示病變所在的管壁和粥樣斑塊動脈狹窄情況,也難以發(fā)現早期病變和判斷斑塊的穩(wěn)定性。

心電圖運動負荷試驗:

一種無創(chuàng)檢查,對靜息心電圖正常的患者,可通過運動增加心臟負荷,誘發(fā)心肌缺血發(fā)作,從而做出診斷,適用于勞累導致心絞痛的患者。一些老年和有運動障礙的患者不能耐受此項檢查。

缺點:一些老年和有運動障礙的患者不能耐受此項檢查。

血管內超聲:

通過超聲顯像可以更清楚地顯示冠狀動脈管壁的組織學形態(tài),發(fā)現冠脈造影不能顯示的早期血管病變,以及判斷動脈斑塊的穩(wěn)定性。一般使用較少。

缺點:有創(chuàng)檢查,費用較昂貴。

隨著年齡的增長,患冠心病的風險也會增加。所以,建議40歲以上人群每年還要做一次血壓檢查、一次血糖檢查。

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