患者小陳（化名）原本是一名強(qiáng)壯的男青年，因十年來(lái)不良的飲食習(xí)慣和極少的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體重飆升，由200來(lái)斤逐步突破300斤、350斤、400斤的界限。來(lái)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院就診時(shí)身高1.74米的他已經(jīng)達(dá)到440斤（220公斤），BMI（體重指數(shù)）達(dá)到72，胸圍163厘米，腰圍183厘米。

胃減重手術(shù)，使他出院時(shí)體重降至198公斤

嚴(yán)重的肥胖不僅影響外形的美觀，也嚴(yán)重影響小陳的健康。不僅活動(dòng)不便，而且無(wú)法在安靜狀態(tài)保持清醒，對(duì)生活和工作都產(chǎn)生了巨大的負(fù)面影響。

為了減肥，小陳曾經(jīng)嘗試過(guò)運(yùn)動(dòng)、藥物、針灸按摩等方法，但要么收效甚微，要么反彈更加厲害。來(lái)南方醫(yī)院后經(jīng)過(guò)一系列的檢查，小陳除了有極嚴(yán)重的肥胖，還有糖耐量異常、重度脂肪肝、重度睡眠呼吸暫停、肥胖相關(guān)性腎病等十余種繼發(fā)于肥胖的并發(fā)癥。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科主任李國(guó)新介紹，由于小陳心肺肝腎等各項(xiàng)功能都較差，為保障手術(shù)安全，建議患者先通過(guò)飲食管理減去一部分體重再行胃減重手術(shù)。

經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的飲食管理，患者體重下降到了209公斤。南方醫(yī)院普外科主任醫(yī)師余江介紹，該患者作為近期收治的最重的減重手術(shù)患者，根據(jù)制定手術(shù)計(jì)劃和圍手術(shù)期保障方案，并經(jīng)過(guò)精心的準(zhǔn)備和與患者及家屬的反復(fù)溝通，最終在10月中旬完成腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除手術(shù)，將患者原本巨大的胃縮小成香蕉形的小胃。

成功渡過(guò)術(shù)后危險(xiǎn)期后，小陳進(jìn)入術(shù)后減重階段。根據(jù)普外科減重團(tuán)隊(duì)的估算，如果患者能夠嚴(yán)格遵循術(shù)后的飲食指導(dǎo)，術(shù)后3個(gè)月左右體重可降低至160公斤左右，術(shù)后1年左右可降低至120公斤左右。如果能進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉，減至100公斤以下甚至成為肌肉型男都有可能。據(jù)了解，至出院時(shí)，小陳體重已經(jīng)降低至198公斤。

精湛的微創(chuàng)技術(shù)是胃減重代謝手術(shù)的支撐

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科主任李國(guó)新表示，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)已超過(guò)美國(guó)成為肥胖人口第一大國(guó)，肥胖患者已達(dá)到9000萬(wàn)，其中中重度肥胖的患者常常難以通過(guò)飲食和藥物治療達(dá)到有效而持久的減肥效果。

李國(guó)新介紹，胃減重代謝手術(shù)則是治療中重度肥胖和合并肥胖的2型糖尿病的有效手段，全球年實(shí)施超過(guò)60萬(wàn)臺(tái)此類(lèi)手術(shù)（單美國(guó)就實(shí)施約20萬(wàn)臺(tái)）。但我國(guó)許多肥胖患者甚至一些醫(yī)務(wù)工作者還沒(méi)有認(rèn)識(shí)到胃減重代謝手術(shù)的必要性和有效性，目前年手術(shù)量不及1萬(wàn)臺(tái)。

據(jù)了解，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)利用自身在微創(chuàng)胃手術(shù)方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，成功開(kāi)展袖狀胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)、膽胰分流術(shù)等減重手術(shù)術(shù)式。