對于HPV陽性的處理，同時還要結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)TCT的結(jié)果進(jìn)行。

HPV檢測已經(jīng)被越來越多的女性所熟知，但是HPV檢查結(jié)果的判讀，大家卻了解的還不是很多，很多女性一旦出現(xiàn)了HPV陽性，就非常擔(dān)心，是否得了不治之癥呢？專家表示，已經(jīng)感染了HPV但TCT正常的女性不必過于擔(dān)心，只需要定期復(fù)查有沒有轉(zhuǎn)陰就可以了。

HPV（Humanpapillomavirus），即人乳頭瘤病毒。是一群微小的、無包膜的雙鏈DNA病毒，目前發(fā)現(xiàn)的基因型別已經(jīng)超過了200種。根據(jù)其致瘤能力的高低，可以分為高危型、潛在高危型和低危型3類。

大多數(shù)的HPV感染是一過性的，90%免疫功能正常的女性在感染了HPV的2年后能夠自然轉(zhuǎn)陰，這可以說是HPV感染最常見的結(jié)局。即便是在CIN的患者中，如果隨診足夠長的時間，HPV感染也有較高的自然轉(zhuǎn)歸率。所以，HPV感染不能簡單的等同于腫瘤進(jìn)展。低危型HPV感染的自然消退率較高，平均感染時間7~8個月，但是高危型HPV的平均感染時間則可長達(dá)10~13個月。HPV感染后，主要誘發(fā)機體的細(xì)胞免疫將病毒清除，一旦機體免疫力清除了某一型別的HPV，一般不易再感染同一型別的HPV，但是還會有可能感染其他型別的HPV。

目前已經(jīng)明確的與宮頸癌相關(guān)的HR-HPV型別包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、66。

亞洲宮頸癌前十位的HPV型別包括16、18、58、33、52、45、31、35、59、51。

中國宮頸癌前十位的HPV型別包括16、18、58、52、33、31、59、45、39、56。

高危型HPV感染是子宮頸癌及癌前病變發(fā)病的必要條件，99.8%的子宮頸癌患者存在高危型HPV感染。

HPV16、18是子宮頸癌及癌前病變中最常見的HPV型別。多項研究表明，相對于其他型別的高危型HPV，HPV16感染更容易持續(xù)存在，平均感染時間為16~18個月，并且進(jìn)展為CIN3及浸潤癌的風(fēng)險明顯高于其他高危型HPV。子宮頸細(xì)胞學(xué)正常的女性，如果是HPV18陽性，那么進(jìn)展為CIN3、特別是腺癌和相關(guān)癌前病變的風(fēng)險也較高。

對于HPV陽性的處理，同時還要結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)TCT的結(jié)果進(jìn)行。

1、對于HPV16、18型陽性者，直接轉(zhuǎn)診陰道鏡；

2、其他12種HR-HPV陽性者，細(xì)胞學(xué)結(jié)果為陰性者12個月后隨訪，若HR-HPV仍陽性者建議陰道鏡檢查；

3、HR-HPV陽性，細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASCUS及以上者轉(zhuǎn)診陰道鏡；

4、HR-HPV陰性，細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASCUS以上者轉(zhuǎn)診陰道鏡。