婦產(chǎn)科中的三大頑疾——子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥——他們到底是啥親戚關(guān)系？

曾經(jīng)，隨著獨生子女一代的到來，走親訪友時親戚關(guān)系的復(fù)雜程度有所簡化。

而隨著如今二胎政策的開放，未來的“親戚稱謂”可能又將成為一道難題。

比如說：

我“七舅姥爺他三外甥女的大伯父”是誰？

這個問題得回去好好想想。今天，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院鄒世恩主任醫(yī)師來給大家科普的，是婦產(chǎn)科中的三大頑疾——子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥——他們到底是啥親戚關(guān)系？

子宮肌瘤和子宮腺肌癥

一個親生的一個撿來的

子宮肌瘤和子宮腺肌癥，大概只有婦科醫(yī)生才分得清。

雖然都是子宮上的疾病，但是肌瘤是親生的，另一個腺肌癥卻是撿來的。

子宮肌瘤是最常見的子宮良性腫瘤，主要是子宮肌層本身的平滑肌增生形成的。

子宮肌瘤

子宮腺肌癥卻不是子宮平滑肌的疾病，而是子宮內(nèi)膜組織從宮腔跑到子宮肌層當(dāng)中去，而引發(fā)的一系列病癥。

子宮腺肌癥

不理解？這么說吧，子宮就好比是一間房子，房間內(nèi)的墻面上刷著涂料，如果這些涂料鉆到墻壁里去，就形成子宮腺肌癥。

如果腺肌癥比較局限，會形成類似瘤體的形態(tài)，就稱作子宮腺肌瘤。

子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥

一個跑得慢，一個跑得快

子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥，它們有個共同的爹媽——子宮內(nèi)膜。

正常情況下，子宮內(nèi)膜應(yīng)該是呆在子宮腔里頭的。

但是有些子宮內(nèi)膜比較調(diào)皮，喜歡離家出走，腿腳利索的，跑得遠，到了盆腔、腹腔，就可能形成子宮內(nèi)膜異位癥。

腿腳短的那些就死宅死宅的，喜歡往自己家的墻壁里，也就是往子宮肌層里鉆洞洞，賴在子宮肌層中，可能形成子宮腺肌癥。

子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥

都有些什么危害？

子宮肌瘤會不會影響健康，和生長的部位及大小有密切相關(guān)，不能一概而論。

有些情況下，子宮肌瘤不會影響健康，也不需要治療。

但是，子宮肌瘤比較貪玩，經(jīng)常各種位置生長，如果長到宮腔里，那么可能引起子宮變大、經(jīng)量增多、不孕、流產(chǎn)等問題。

子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥最大的問題在于，子宮內(nèi)膜組織是有活性的，不管它跑到體內(nèi)哪個角落，都會隨著月經(jīng)的周期，增生、出血。

子宮腺肌癥也就是內(nèi)膜跑到子宮肌層里面。

這樣，每來一次月經(jīng)，就會增生一次，但是它卻沒有辦法像月經(jīng)一樣排出體外，只好蝸居在肌層間隙中。

慢慢地，子宮就像吹氣球一樣，被撐胖起來。多數(shù)像球一樣變得渾圓，也有比較講規(guī)矩，老老實實呆一團，形成瘤樣的腺肌瘤。

這種胖是一種病態(tài)的胖，在子宮被撐胖的過程中，約一半的人，會出現(xiàn)痛經(jīng)，并且逐漸加重。

另一個常見的問題就是月經(jīng)增多，量多、經(jīng)期變長，常遇到大量經(jīng)血引起貧血，為了救命要臨時輸血的。

想懷孕的人，還可能因為腺肌病不孕或者流產(chǎn)。

還有一部分人，還沒啥不舒服的，不過，您也別得意，等著唄，遲早的事兒。

子宮內(nèi)膜異位癥引起什么危害，要看“子宮內(nèi)膜”這個小姐姐跑到哪里。

比如說它跑到卵巢，就可能影響卵巢功能，造成不孕、痛經(jīng)等；

跑到腸道附近，就容易導(dǎo)致腹瀉、便血；

在盆腔的病灶可能造成盆腔的粘連。

怎么治？

這三個病各有不同，在治療上都有保守觀察、藥物治療和手術(shù)治療等選擇。

不過，無論是藥物治療，還是手術(shù)切除病灶，這三種病都有復(fù)發(fā)風(fēng)險。

終極治療方法也有，那就是切除子宮，或者熬到絕經(jīng)。