新生寶寶的哪些異常表現(xiàn)需及時(shí)就診？

面色

足月新生寶寶面色是紅潤(rùn)的，但由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，出生時(shí)膽紅素產(chǎn)量大于膽紅素排泄量，約五六成的足月兒和八成左右的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，表現(xiàn)為皮膚輕微的黃染，對(duì)輕微的生理性黃疸主要的處理方式是多喂奶、多排泄。但如果寶寶皮膚黃染厲害，不僅臉上皮膚，眼睛鞏膜、身上、腿上都可以見(jiàn)到黃染，或者是一出生24小時(shí)內(nèi)就開(kāi)始皮膚黃黃的，或者是足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)1個(gè)月黃疸仍是未退，又或者是黃疸退了后又“卷土重來(lái)”，那么就該提高警惕了，應(yīng)盡快把寶寶送醫(yī)院讓醫(yī)生檢查一下。另外，皮膚蒼白、青灰、發(fā)紫，也是寶寶疾病的一個(gè)信號(hào)，同樣也是需要提高警惕，盡快把寶寶送去醫(yī)院，以免耽誤了治療的最佳時(shí)間。

體溫

新生寶寶正常的體表溫度是36-37.3℃，但由于初生寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞尚不完善，當(dāng)外界溫度過(guò)低時(shí)，如果沒(méi)有做好及時(shí)的保暖，可使寶寶發(fā)生低體溫、低氧血癥、低血糖、低代謝性酸中毒或寒冷損傷；當(dāng)外界環(huán)境溫度過(guò)高，進(jìn)水少及散熱不足時(shí)，又可使體溫增高而發(fā)生脫水熱。所以，為了使機(jī)體維持體溫正常所需的代謝率和耗氧量最低時(shí)的最適環(huán)境溫度，就需要給初生寶寶提供一個(gè)適宜的環(huán)境溫度，一般來(lái)說(shuō)嬰兒房的室內(nèi)溫度要適宜，最好是控制在24~28℃，濕度保持在50~65%，當(dāng)外界溫度比較低時(shí)，要注意給寶寶做好保暖工作，當(dāng)外界溫度過(guò)高時(shí)，則應(yīng)注意降溫，給寶寶松開(kāi)包被等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生寶寶體溫≧37.5℃或≦36℃時(shí)，需及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診。

呼吸

寶寶呼吸正常時(shí)，我們可以看到他的胸廓和腹部有節(jié)奏地上下起伏，而且面色是紅潤(rùn)的，但如果寶寶突然出現(xiàn)胸廓和腹部一動(dòng)不動(dòng)的，繼而出現(xiàn)面色蒼白或青紫，則要警惕寶寶是否出現(xiàn)了呼吸暫停；如果寶寶呼吸急促，出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)，甚至還可以見(jiàn)到“三凹征”（即胸骨、鎖骨及肋間隙軟組織凹陷）等呼吸困難的表現(xiàn)，則應(yīng)警惕上呼吸道梗阻或嚴(yán)重肺病等造成的呼吸窘迫?？傊?，當(dāng)寶寶出現(xiàn)異常呼吸狀態(tài)時(shí)均應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院，以排查病因。

腹部

正常小寶寶的小腹通常是軟的，即便有些看起來(lái)是隆起的，但摸下去仍然還是軟軟的。但如果寶寶腹脹，甚至鼓鼓的，則需帶寶寶去醫(yī)院找醫(yī)生處理一下。此外，對(duì)于還未掉臍的小嬰兒來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)還需要關(guān)注寶寶的臍帶情況，留心觀察寶寶臍部有無(wú)血性或黃色分泌物滲出，有無(wú)肉芽或粘膜樣物，臍輪周圍皮膚是否會(huì)發(fā)紅或腫脹等，另外，小嬰兒的臍帶一般于5-15天會(huì)自動(dòng)脫落，如果小寶寶的臍帶超過(guò)3周仍未脫落，或者是臍部出現(xiàn)上述的一些異常情況時(shí)，最好能將寶寶抱回醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生幫忙檢查，以免造成嚴(yán)重的后果。

哭聲

當(dāng)小寶寶餓了、大小便了或者是求安慰時(shí)，總是會(huì)以哇哇大哭來(lái)吸引家長(zhǎng)的注意，這時(shí)的哭聲是非常的響亮，并有節(jié)奏感的，但如果寶寶突然劇烈的哭鬧，怎么哄也哄不住，哭鬧時(shí)面色蒼白，表情痛苦，呈屈腿臥位，過(guò)一會(huì)兒又可以安靜下來(lái)，但隔一段時(shí)間又再次劇烈哭鬧，那么，寶寶可能是患上腸套疊了，家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶寶寶就醫(yī)。此外，寶寶夜間驚哭、突發(fā)性尖叫啼哭、啼哭時(shí)聲音嘶啞、呻吟低哭、哭的時(shí)候某一側(cè)肢體不動(dòng)等異常啼哭時(shí)，同樣也需提高警惕，及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院。

吃奶情況

一般來(lái)說(shuō)，小嬰兒每天的吃奶量大概是120-150ml/kg，吃奶方面家長(zhǎng)一般需要關(guān)注以下幾點(diǎn)：每天吃多少奶？吃奶的時(shí)候是否可以很有力地去吸吮？吃完奶之后有無(wú)出現(xiàn)吐奶？如果有吐奶，吐的量是多少？是否已經(jīng)影響到了寶寶體重的增長(zhǎng)，如果沒(méi)有影響寶寶的體重增長(zhǎng)，6個(gè)月以內(nèi)寶寶的少許吐奶現(xiàn)象考慮多是生理性的。如果寶寶的吐奶的量很大，已經(jīng)影響到了生長(zhǎng)發(fā)育，或者吐奶時(shí)呈噴射狀，吐出來(lái)的內(nèi)容物含有糞渣、膽汁等，吐奶時(shí)的表情很是痛苦等，則需要及時(shí)就醫(yī)。

總之，小寶寶雖然還不會(huì)用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的需求，但是爸爸媽媽可以通過(guò)平時(shí)細(xì)心的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶的一些異常表現(xiàn)。