家庭藥箱中應(yīng)當(dāng)備好哪些藥？如何科學(xué)管理藥箱，保障用藥安全？?jī)?chǔ)備藥物時(shí)要避開(kāi)哪些誤區(qū)？我們來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)“家庭藥箱”如何整理才能既科學(xué)又安全。

據(jù)中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)調(diào)查，99％的城鎮(zhèn)居民家庭都有形式各樣的“家庭藥箱”。家庭藥箱方便了大家自我藥療，處置一些輕微的“小傷小病”。但是，如果管理不好，“家庭藥箱”卻可能變成藥品過(guò)期浪費(fèi)、藥物濫用、誤服誤用的“大禍害”。

成年人在看到混在一起的藥物時(shí)，如果沒(méi)有包裝或說(shuō)明書(shū)，也很容易將藥物弄混，更何況咿呀學(xué)語(yǔ)的幼童，他們經(jīng)常會(huì)將看到的東西放入口中，尤其外表看似糖果的藥片，而后果通常十分嚴(yán)重。

據(jù)《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》2015年7月報(bào)道：

云南西雙版納傣族自治州一位1歲男孩，2012年12月3日16:00左右在玩耍時(shí)誤將其母親放置在茶幾上的氯霉素片兩片（0.5g）吞入口中，20:30患兒開(kāi)始哭鬧，伴噴射性嘔吐。21:00送到州人民醫(yī)院治療。先后給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，通過(guò)輸液利尿加速排泄，采用保肝、解毒等治療，患兒在12月4日1:45，死于氯霉素致灰嬰綜合征、急性肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭、急性腦水腫。這是一個(gè)慘痛的教訓(xùn)，藥物一定要謹(jǐn)慎保存，避免兒童觸及。

其實(shí)這些類似的事件還有很多，時(shí)刻提醒著我們要科學(xué)管理家庭藥箱，特別是那些有兒童和老年人的家庭，更要重視家庭藥箱的安全管理，避免意外事件的發(fā)生。

家庭藥箱中應(yīng)當(dāng)備好哪些藥？如何科學(xué)管理藥箱，保障用藥安全？?jī)?chǔ)備藥物時(shí)要避開(kāi)哪些誤區(qū)？帶著這些問(wèn)題，我們來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)“家庭藥箱”如何整理才能既科學(xué)又安全。

“家庭藥箱”中，應(yīng)當(dāng)有什么？

對(duì)于非醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)的公眾而言，一般掌握的疾病知識(shí)和藥物安全知識(shí)有限，自我藥療水平不高，一旦患病，建議及時(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。

以往大家習(xí)慣的“小病到藥店，大病到醫(yī)院”的說(shuō)法，其實(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)。因?yàn)閷?duì)于大多數(shù)人而言，根本無(wú)法區(qū)別哪些是“小病”。

您說(shuō)流感是“小病”？但是對(duì)于合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，流感也可能導(dǎo)致死亡。因此，我們不主張大家都去三甲醫(yī)院，但可以去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，接受醫(yī)生的診治。

根據(jù)每次遇到的不同情況，有針對(duì)性的治療，也避免大家在“家庭藥箱”中儲(chǔ)備太多的藥物。

家庭藥箱主要配備應(yīng)急藥品和治療一些常見(jiàn)的小傷小病的非處方藥和外用藥品。因此，建議遵循下列原則來(lái)構(gòu)建自己的家庭藥箱。

1、一般情況下只選擇非處方藥物

非處方藥，即無(wú)須處方就可以購(gòu)買(mǎi)的藥物，專業(yè)上叫OTC藥物。非處方藥物是經(jīng)醫(yī)、藥學(xué)專家遴選，認(rèn)為老百姓能根據(jù)說(shuō)明書(shū)或藥師的口頭指導(dǎo)即可以安全應(yīng)用的藥物。

當(dāng)然，對(duì)于個(gè)別處方藥物如胰島素，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，患者可以在家中完成治療，也可以在家中儲(chǔ)備。

其他處方藥尤其是注射劑是不能在家庭藥箱中出現(xiàn)的。

2、根據(jù)家庭成員情況存儲(chǔ)藥品

家中有兒童，可以儲(chǔ)備一點(diǎn)退燒藥（泰諾林、美林或吲哚美辛栓劑等）；

家中有冠心病、心絞痛老年人，要準(zhǔn)備硝酸甘油等急救藥；

家中有哮喘患者，要配備萬(wàn)托林（沙丁胺醇?xì)忪F劑）以備急救之用。

另外，根據(jù)情況還選擇創(chuàng)可貼和燙傷藥（如紅花油）等簡(jiǎn)單的外傷藥物。

3、盡量選擇品種單一的藥物

如外用的貼劑、擦劑、軟膏、栓劑等。另外，儲(chǔ)備的數(shù)量要少，避免過(guò)期浪費(fèi)。

如何管理小藥箱？

家庭藥箱的管理原則是既保證緊急用藥的供應(yīng)，又要盡可能減少安全隱患和藥品浪費(fèi)，達(dá)到安全、有效、經(jīng)濟(jì)的目標(biāo)。按照這一原則，應(yīng)采用下列方法來(lái)管理家庭藥箱。

1、建立藥品登記表，定期清理藥箱

登記表內(nèi)可以記錄藥品名稱、數(shù)量和有效期，一目了然，在去醫(yī)院就診或開(kāi)藥時(shí)可以攜帶，避免重復(fù)開(kāi)藥和藥品過(guò)期浪費(fèi)。

家庭藥箱應(yīng)該至少每個(gè)季度整理一次，不同的季節(jié)對(duì)藥物的需求不一樣，每整理一次，既可以了解藥品的數(shù)量和效期，也可以針對(duì)不同的季節(jié)儲(chǔ)備相應(yīng)的常用藥物。比如夏天可以備些腹瀉、祛暑的藥物，像藿香正氣水和十滴水。

2、藥品分開(kāi)管理很重要

為防止錯(cuò)誤用藥，特別是誤服外用藥，應(yīng)該參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理模式，按照成人藥與兒童藥分開(kāi)、內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)的方法。特別當(dāng)心兒童誤用成人藥，如有兒童自己取藥誤服了“避孕藥”；也要避免外用藥誤服的問(wèn)題。

老年人常用藥物和其他藥物分開(kāi)。對(duì)有視力障礙的獨(dú)居老人，兒女或者藥師要用大號(hào)字體將藥品的名稱、用途（如降壓藥）、用法用量（每天幾次，每次幾粒）醒目地標(biāo)示在外包裝上，避免老人服錯(cuò)藥。

另外要確保藥品不被特殊人群隨意獲取，特殊人群包括兒童、智障者以及有自殺傾向的精神疾病患者。

3、定期檢查藥品質(zhì)量和效期

家庭藥箱應(yīng)放置在陰涼處，見(jiàn)光易分解的藥物（如維生素C、維生素E）可以放在棕色茶葉瓶中保存，易潮解的分包裝藥物也要密封在茶葉罐中，置于干燥地方保存；某些有特殊要求冷藏保存的藥物應(yīng)放在冰箱中冷藏室中，不要貼冰箱壁（2～8℃）。

4、家庭存放藥品最好用原包裝

存放藥品不要“合并同類項(xiàng)”，因?yàn)椴煌蔚耐凰幤?，其效期不同。外包裝上標(biāo)注有效期，如果原包裝破損，一定要重新標(biāo)注藥物的名稱、適應(yīng)證、用法用量以及有效日期，避免緊急情況下吃錯(cuò)藥。

這些藥物不可隨意使用

有時(shí)，不借助于查體、各種化驗(yàn)和檢查，醫(yī)生都沒(méi)有辦法確定是不是感染，是哪種細(xì)菌導(dǎo)致的感染，這種細(xì)菌對(duì)哪些抗生素敏感。如果不了解這些信息，就沒(méi)有辦法選擇“消炎藥”（抗生素）。

所以，“消炎”（抗菌治療）的過(guò)程是一個(gè)很復(fù)雜的推理和判斷過(guò)程，稍有不慎就會(huì)造成抗生素的濫用。

比如，大家都熟悉的急性上呼吸道感染，最常見(jiàn)的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)菌等，老百姓怎么知道是什么菌引起的？而大家最常見(jiàn)的普通“頭孢”對(duì)支原體、衣原體和軍團(tuán)菌是無(wú)效的，吃了也白吃！阿奇霉素對(duì)肺炎鏈球菌也是無(wú)效的，因?yàn)槟退幝蔬_(dá)到80%以上，在沒(méi)有醫(yī)囑的情況下，隨意使用這些藥，對(duì)病情沒(méi)有任何幫助，反而還會(huì)延誤治療。

如果選擇的“消炎藥”不對(duì)癥（細(xì)菌），吃了不光“白吃”，還會(huì)誘發(fā)這些細(xì)菌耐藥。所以，國(guó)家規(guī)定，抗生素必須通過(guò)醫(yī)生的處方購(gòu)買(mǎi)，普通老百姓絕不能根據(jù)自己“粗糙的經(jīng)驗(yàn)”自主決定“消炎”，家庭藥箱也不主張儲(chǔ)備抗生素，以防濫用。

如果上次醫(yī)生開(kāi)的抗生素有剩余，也不要隨意用，可以在本次就診時(shí)告訴醫(yī)生，家里還有什么樣的抗生素，讓醫(yī)生判斷本次治療是否可以繼續(xù)使用家中剩余的“消炎藥”。

中國(guó)城市居民感冒后有70%的人會(huì)自行使用抗生素，這是很可怕的。因?yàn)?，感冒大多是由病毒引起的，無(wú)論是普通感冒還是流感，使用抗生素沒(méi)有任何幫助，因?yàn)椴《静皇羌?xì)菌，抗生素對(duì)病毒無(wú)效，反而增加了細(xì)菌的耐藥性。

我們的建議

1、如果您今天閱讀了這篇科普文章，請(qǐng)花費(fèi)30分鐘的時(shí)間，現(xiàn)在就整理您的家庭藥箱吧，看看有沒(méi)有過(guò)期藥，是不是存在孩子和老人誤服的危險(xiǎn)？

2.對(duì)您家庭藥箱中的藥品登記造冊(cè)，防止藥品過(guò)期，合理儲(chǔ)備藥品數(shù)量，減少藥品浪費(fèi)。