腸套疊是嬰幼兒期最常見的外科急腹癥之一，在醫(yī)院幾乎每天都能遇到。若能掌握一些科普常識，將對寶寶健康非常有益，有時甚至可以救寶寶一命。

很多人都聽說過“腸套疊”這個疾病，也知道這是一種兒科急腹癥，但究竟什么是腸套疊？

什么是腸套疊？

所謂腸套疊，是指腸管的一部分在腸蠕動的作用下，像袖套一樣套入了相鄰部分的腸管，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，造成腸梗阻。

該病多發(fā)生于4~10月齡的寶寶，但1~2歲的孩子也比較常見。男嬰發(fā)病高于女嬰。由于患兒年紀小，不能表達，往往會耽誤病情。

腸套疊超聲征象

引起腸套疊的病因有哪些？

單純腸套疊發(fā)生時，凹入的腸段會使血管受壓，使靜脈血和淋巴液發(fā)生郁積，致使腸壁腫脹，甚至腸粘膜破裂，造成出血。如果套疊持續(xù)時間久，腸子水腫更厲害，會套疊夾得更緊，進而演變成腸子壞死、破裂、造成腹膜炎，甚至休克、死亡。

腸套疊的危險性在于，兩段套疊在一起的腸管相互壓迫，若超過48小時，腸管血液循環(huán)就會受阻，可能發(fā)生腸壞死，嚴重者有生命危險。

既然問題如此嚴重，那么我們就先了解一下腸套疊的常見癥狀，從而在日常生活中多觀察、注意，以便及時診治，不延誤病情。

臨床發(fā)病癥狀及表現(xiàn)有哪些？

腸套疊的三大典型癥狀是：陣發(fā)性腹痛、嘔吐和血便。初發(fā)腸套疊時，腸管部分梗阻，隨著腸道蠕動，寶寶開始感覺陣發(fā)性的腹部絞痛，伴有嘔吐。

寶寶煩躁不安，身體屈曲，因不能用語言表達而一陣陣哭鬧。像這樣陣發(fā)性哭鬧，因在腹痛發(fā)作時，突然劇烈哭鬧，表情痛苦，和平時的哭鬧不一樣，所以一定要細心留意觀察，同時可能還有臉色蒼白、額頭冒汗。這一陣腸蠕動過去之后，疼痛消失，寶寶又開始進食、睡眠、玩耍如常。只是過不了多久，往往十幾分鐘，腸蠕動引起的疼痛再次來襲，寶寶再次哭鬧、嘔吐，任媽媽們?nèi)绾伟矒嵋膊黄鹱饔谩?/p>

出現(xiàn)嘔吐時，最初嘔吐物為奶塊或食物，以后可帶有草綠色的膽汁，甚至吐出有糞臭味的液體；排出果醬樣稀血便；有時肚子上可觸摸到包塊，如果出現(xiàn)以上情況要及早就診同時可能還有臉色蒼白、額頭冒汗。

上述癥狀有規(guī)律地出現(xiàn)，并可能因病情進展而加重。此外，隨著病情進展，套疊的腸管出血，與消化液混合，寶寶則可排出草莓果醬一樣的血便，甚至是暗紅色的血水。此時如仍未就醫(yī)，就很容易發(fā)展為腸壞死，進而導(dǎo)致腹膜炎，危及生命。

掌握了這些關(guān)鍵的觀察點，肯定有疑問：這么嚴重的急癥，平時有沒有好的預(yù)防方法呢？

遺憾的是，大部分腸套疊找不到直接病因，寶寶們所患的多是我們在醫(yī)學(xué)上所說的“特發(fā)性腸套疊”。

可能的病因有：

1、腹瀉、便秘等腸道功能紊亂；

2、進食過多、輔食添加不合理加重腸道負擔(dān)，誘發(fā)腸蠕動紊亂；

3、消化系統(tǒng)對某種食物過敏而致功能失調(diào)；

4、某些病毒感染等。所以，平常護理寶寶時，媽媽們一定要重視孩子的飲食衛(wèi)生，進食需定量，添加輔食不可操之過急，避免進食生冷、寒涼食品，注意孩子腹部保暖，發(fā)生腹瀉、便秘時及時就診。

發(fā)生腸套疊時，如何治療？

急性腸套疊早期（發(fā)病24小時以內(nèi)，或24~48小時但一般情況較好者），常由放射科醫(yī)生進行保守的空氣灌腸復(fù)位治療。即從肛門將空氣緩緩注入大腸中，維持一定壓力，將套入腸管慢慢推回原處，如果不順利，可以結(jié)合手法按揉復(fù)位，此治療方法效果立竿見影，對患兒損傷小，住院療程短，甚至門急診就可以。需要提醒家長，空氣灌腸治療腸套疊早期復(fù)位成功率為80%～90%左右，2%～4%有復(fù)發(fā)的可能性，如果拖得越久越難復(fù)位成功。

腸套疊的發(fā)生往往悄無聲息，一旦發(fā)病又來勢兇猛，但一般只要及時發(fā)現(xiàn)及時診治，治療效果往往還是令人滿意的。無論采用空氣灌腸還是手術(shù)，治愈后都有腸套疊復(fù)發(fā)的可能，所以最重要的還是平時對寶寶溫柔耐心的觀察與護理。

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可有效減輕腸套疊的危害。對于頻繁發(fā)生陣發(fā)性哭鬧（尤其是出現(xiàn)不讓碰肚子等情況）、同時有嘔吐的寶寶，家長要想到可能發(fā)生腸套疊，要及時送往醫(yī)院進行診斷治療。