“醫(yī)生，我的大腳趾疼得厲害，到了晚上更是陣陣疼，怎么辦?。?rdquo;黃阿姨指著自己的大腳趾，滿面愁容地向南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院足踝外科主治醫(yī)師譚新宇咨詢(xún)。原來(lái)黃阿姨得了拇外翻，這已是譚新宇上午義診以來(lái)遇到的第8位拇外翻患者了。

7月30日上午，由羊城晚報(bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)金羊網(wǎng)、廣州市社會(huì)工作協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦的“活力羊城社工同行”健康服務(wù)進(jìn)社區(qū)系列活動(dòng)走進(jìn)天河區(qū)棠下街道家庭綜合服務(wù)中心社區(qū)廣場(chǎng)。活動(dòng)特邀南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院的專(zhuān)家開(kāi)展以“頸、肩、腰、腿、關(guān)節(jié)痛”專(zhuān)項(xiàng)的社區(qū)義診活動(dòng)。

當(dāng)天，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師、副教授張榮凱還為棠下社區(qū)居民開(kāi)設(shè)了“中老年人的膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)”的專(zhuān)題講座。

腰椎間盤(pán)突出怎么辦？這幾個(gè)問(wèn)題要重視

“這里的腰骨很痛，起身的時(shí)候很難，腿這里一按就感覺(jué)麻麻的。”曾阿姨向南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院脊柱外科二區(qū)副主任醫(yī)師、副教授邱奕雁訴說(shuō)著自己的病癥。在檢查曾阿姨的病癥后，邱奕雁判斷阿姨很有可能是腰椎間盤(pán)突出，建議她到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。

邱奕雁指出，如果不清楚腰椎間盤(pán)突出具體病癥的話，最好到醫(yī)院拍片檢查，這樣才能清楚的知道腰椎間盤(pán)突出的位置和大小，從而采取更好的治療。他告訴記者，10%-15%的腰椎間盤(pán)突出患者是需要通過(guò)手術(shù)治療，目前已有很好的微創(chuàng)治療方法，患者不用太過(guò)于擔(dān)心。

老年人常見(jiàn)的脊椎問(wèn)題是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的壓縮性骨折和腰椎退行性變，此類(lèi)患者的年齡一般在六十歲以上。邱奕雁建議，老年人可以多曬太陽(yáng)、多吃維生素D，以減少體內(nèi)的鈣質(zhì)流失，使骨骼變得更加堅(jiān)固。

女性長(zhǎng)期穿高跟鞋最易出現(xiàn)拇外翻

譚新宇醫(yī)生一早上看了許多例足部畸形。特別是現(xiàn)場(chǎng)有一位30多歲的女性，穿著高跟涼鞋，還未坐下問(wèn)診時(shí)，他就一眼看出，她有典型的拇外翻癥狀。

他對(duì)記者表示，足部畸形中最常見(jiàn)的情況就是拇外翻，發(fā)病率非常高。大部分的拇外翻患者都是由于年輕時(shí)穿過(guò)窄過(guò)尖的鞋子時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，到了老年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后就會(huì)發(fā)生腳趾的變形。長(zhǎng)期穿高跟鞋的女性尤其要重視。

譚新宇表示，重度拇外翻有兩種治療方式，一是保守治療，穿戴拇外翻矯正器，二是手術(shù)治療，適合重度拇外翻患者，手術(shù)通過(guò)截骨和內(nèi)固定來(lái)矯正腳形。

他提醒廣大市民，日常生活中要注重預(yù)防拇外翻，若出現(xiàn)拇外翻的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

類(lèi)風(fēng)濕疾病年輕化辦公一族要注意

“醫(yī)生，你看看我的手關(guān)節(jié)都腫起來(lái)了，而且有時(shí)候很痛，沒(méi)辦法干活。”南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師李杏在檢查患者的手后，診斷這位阿姨患的是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

李杏告訴記者，前來(lái)問(wèn)診的市民多數(shù)患上了骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎患者年齡一般在55歲以上，女性則會(huì)更早一些。因?yàn)榕酝＝?jīng)后就會(huì)開(kāi)始骨質(zhì)流失等癥狀，因此建議女性要從50歲開(kāi)始補(bǔ)鈣。

除中老年人外，現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)診的不乏年輕人。李杏告訴記者，現(xiàn)在有不少年輕人也會(huì)患上類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)和強(qiáng)直性脊柱炎。這些年輕人多數(shù)是長(zhǎng)期在辦公室工作，經(jīng)常會(huì)腰酸背疼。她建議年輕白領(lǐng)不要久坐，每隔半個(gè)小時(shí)就應(yīng)該站起來(lái)活動(dòng)一下。

對(duì)于關(guān)節(jié)的養(yǎng)護(hù)，李杏給出一些建議。首先，市民可以通過(guò)泡腳、理療等方式促進(jìn)血液循環(huán)。在補(bǔ)鈣的同時(shí)需要補(bǔ)充維生素D,才能更有效地抵抗骨質(zhì)疏松，增強(qiáng)骨密度。此外，市民還要注重關(guān)節(jié)的保暖，避免吹冷風(fēng)或是長(zhǎng)期呆在冷濕的環(huán)境。

李杏醫(yī)師提醒市民，盡量避免爬山、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)，很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損。

天灸貼治療切不可“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”

“阿姨，貼上后皮膚出現(xiàn)紅暈是正常的，如果嚴(yán)重的話可以外涂一些皮膚軟膏，記得半小時(shí)后就立馬取下來(lái)。”南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院的康復(fù)科物理治療師陳小婷一邊為市民貼天灸貼，一邊說(shuō)道。現(xiàn)場(chǎng)，不少市民街坊排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，等待醫(yī)師幫自己貼藥。

陳小婷告訴記者，剛剛給市民貼的這種藥膏叫做天灸貼，一般適用于慢性支氣管炎、慢性咽喉炎、頸椎病、肩周炎、腰椎病等疾病。她強(qiáng)調(diào)，天灸貼不會(huì)一貼就見(jiàn)效，如果“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”，效果就會(huì)大打折扣。只有長(zhǎng)期堅(jiān)持并規(guī)范貼藥，才能系統(tǒng)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力。

此外，義診團(tuán)隊(duì)還為社區(qū)居民提供免費(fèi)測(cè)量血壓血糖、天灸貼藥等健康服務(wù)，受到居民的熱烈追捧。