提醒：硝苯地平不能與這些藥物和食物搭配使用！

2018-06-11 來(lái)源：醫(yī)學(xué)之聲標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：尼美舒利與硝苯地平聯(lián)用時(shí)，發(fā)生胃潰瘍、消化道出血、穿孔等胃腸道不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性增加，因此尼美舒利不宜與硝苯地平聯(lián)用。

硝苯地平不能與這些藥物和食物搭配使用

硝苯地平主要用于心絞痛、高血壓的治療，在臨床中應(yīng)用廣泛，因此在服用過(guò)程中要格外注意與藥物、食物間的配伍，以免影響治療效果或?qū)ι眢w造成危害。

一、與藥物間的聯(lián)用

1、尼美舒利

尼美舒利與硝苯地平聯(lián)用時(shí)，發(fā)生胃潰瘍、消化道出血、穿孔等胃腸道不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性增加，因此尼美舒利不宜與硝苯地平聯(lián)用。

2、阿西美辛

阿西美辛與硝苯地平聯(lián)用時(shí)，阿西美辛可升高硝苯地平的血藥濃度，使其毒性增加，因此兩藥物不宜聯(lián)用。

3、阿扎那韋

由于阿扎那韋可抑制CYP3A介導(dǎo)的硝苯地平代謝，因此可增加硝苯地平的心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)，因此兩藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎，建議在服用期間需根據(jù)患者病情變化隨時(shí)調(diào)整硝苯地平使用劑量。

4、奧沙西泮

奧沙西泮與硝苯地平聯(lián)用時(shí)，可使其低血壓加重，因此兩藥物不宜聯(lián)用。

5、苯扎貝特

由于硝苯地平可通過(guò)細(xì)胞色素P4503A4酶系統(tǒng)影響苯扎貝特的代謝，在一定程度上影響苯扎貝特的治療效果，因此兩藥物不宜聯(lián)用。

6、β-受體阻斷藥

硝苯地平與β-受體阻斷藥聯(lián)用時(shí)可有效控制心絞痛或高血壓，但是也可引起嚴(yán)重的低血壓或心臟儲(chǔ)備下降，因此兩藥物需謹(jǐn)慎聯(lián)用，聯(lián)用期間建議密切監(jiān)測(cè)心臟功能，尤其是具有潛在心力衰竭的患者要格外留意。

7、比卡魯胺

比卡魯胺與硝苯地平聯(lián)用會(huì)出現(xiàn)藥效增加或藥物不良反應(yīng)發(fā)生的情況。因此兩藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎，尤其是出現(xiàn)藥效增加或藥物不良反應(yīng)跡象時(shí)，需減少兩藥物的使用劑量，另外在聯(lián)用期間建議在比卡魯胺治療開(kāi)始或結(jié)束后密切監(jiān)測(cè)血藥濃度及臨床狀況。

8、非甾體抗炎藥

硝苯地平與非甾體抗炎藥聯(lián)用，非甾體抗炎藥可拮抗硝苯地平的降壓效應(yīng)，升高胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此兩藥物聯(lián)用期間需密切監(jiān)測(cè)胃腸道出血征象，并做好急救措施。

9、口服避孕藥

由于口服避孕藥可以抑制細(xì)胞色素P4503A4從而減少硝苯地平代謝物的形成，影響硝苯地平治療效果，因此兩藥物不宜聯(lián)用。

10、口服抗凝血藥

由于硝苯地平可以增加口服抗凝血藥引起胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，因此兩藥物需謹(jǐn)慎聯(lián)用，聯(lián)用期間建議密切監(jiān)測(cè)胃腸道出血征象，并做好急救措施。

11、利福平

由于利福平可以誘導(dǎo)肝藥酶，從而增加硝苯地平的首過(guò)代謝，導(dǎo)致其血藥濃度降低，藥理作用減弱，影響治療效果。因此兩藥物聯(lián)用期間，建議適當(dāng)加大硝苯地平的使用劑量，并密切監(jiān)測(cè)臨床反應(yīng)及時(shí)調(diào)整使用劑量。

12、去甲替林

去甲替林與硝苯地平聯(lián)用時(shí)，硝苯地平可以降低去甲替林的抗抑郁作用，因此兩藥物不宜聯(lián)用。

13、碳酸鈣

碳酸鈣與硝苯地平聯(lián)用時(shí)，可出現(xiàn)血鈣升高的情況，因此兩藥物不宜聯(lián)用。