近日,中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會第一任會長、北京大學第一醫(yī)院皮膚科朱學駿教授在微博上強烈譴責香港澳美制藥就鹵米松乳膏(商品名:澳能)誤導公眾的錯誤行為。此條微博發(fā)出后,獲得了3000多次的點贊,轉發(fā)量達到了2000多次。
朱教授表示,在近期的一個皮膚科界的學術會議上,香港澳美制藥宣傳鹵米松乳膏是”唯一明確指出兒童可放心使用的激素“。對此,他認為,這是徹頭徹尾的謊言!是嚴重的誤導!鹵米松是一個超強效激素,這是國際公認的。
據朱教授表示,在中華醫(yī)學會皮膚性病分會2011年發(fā)布的“糖皮質激素皮膚科規(guī)范應用手冊”及中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會發(fā)布的“規(guī)范外用糖皮質激素類藥物專家共識”(《中華皮膚科雜志》2015,48(2):73-75.)中,明確將鹵米松歸類為超強效激素,并指出“盡量不用于小於12歲兒童;不應大面積長期使用;除非特別需要,一般不應在面部、乳房、陰部及皺褶部位使用”。在中華人民共和國藥典“臨床用藥須知”(2010年版)鹵米松用藥中也明確寫著“兒童應慎用,治療不應超過7天”(第1351-1352頁)。
朱教授表示,外用激素是分類管理的,我國將外用激素分弱效、中效、強效及超強效四大類。兒童、特別是嬰幼兒(2歲以下)主張外用弱效或中效激素,在我國,目前采用較多的是丁酸氫化可的松(商名品尤卓爾)及地奈德(商品名力言卓)軟膏。頑固、嚴重的可短期外用強效的如糠酸莫米松(商品名艾洛松)、丙酸氟替卡松軟膏、曲安奈德膏等。超強效是不主張外用或應慎重外用的。
很長一段時間,國內對激素外用的分類管理宣傳不夠。外用不分激素強弱,如在嬰幼兒及兒童使用超強效激素或長期外用強效激素;在成人面部或皮膚折皺部位外用強效或超強效激素,發(fā)生了不少問題,如“激素依賴性皮炎”或“激素性皮炎”。針對此,具有權威的皮膚科學界發(fā)布了規(guī)范應用手冊或專家共識。而香港澳美制藥無視學界及中華人民共和國藥典“臨床用藥須知”中有關鹵米松外用的注意事項,宣稱鹵米松是“”唯一明確指出兒童可放心使用的激素“。
對此朱教授質問香港澳美制藥:”唯一明確指出兒童可放心使用的激素“有何依據?!這樣的誤導會造成嚴重后果。
朱教授提出的質疑獲得了眾多醫(yī)生的支持。
另外,小編發(fā)現(xiàn)一個細節(jié):
朱教授表示,“將超強效激素鹵米松乳膏宣傳為“唯一明確指出兒童可放心使用的激素”,這不是不嚴謹,是嚴重錯誤!嚴重誤導!作為三屆國家藥典委員會委員,我有責任指導醫(yī)生的合理用藥,有責任維護患者的健康(這就是在有些人眼中“別的利益代言吧”)!我在發(fā)現(xiàn)問題時,立即當著數(shù)十位參展醫(yī)學代表的面,向澳美醫(yī)學代表指出錯誤的嚴重性,并立即撤下了易拉寶”!
目前,朱教授已將此問題向有關部門反映。他希望網友們正確外用激素。鹵米松乳膏屬于超強效激素,對兒童應慎重外用,對嬰幼兒,本人不主張外用!對成人,除非醫(yī)生指導,否則不應用于面部及皮膚折皺部位。
對皮質類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
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