?在生活中，我們都會碰見這樣的親戚或熟人，他們與酒為友，沾酒就醉，整日睡眼惺忪。他們無酒時無精打采,昏昏沉沉；有酒時精神振奮，口若懸河。這些人漸漸會發(fā)展為喜怒無常，甚至日夜顛倒，智力和日常生活能力嚴重受損。什么樣的治療和干預(yù)方法能幫助這些人擺脫病態(tài)呢？

首先，我們需要對酒精引起的智力下降或癡呆有一個科學和系統(tǒng)的認識。由過量飲酒所致的認知功能受損(記憶力下降、人格改變甚至出現(xiàn)精神癥狀)，統(tǒng)稱為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認知障礙（癡呆）”。這是因為，酒精的攝入可以導致神經(jīng)發(fā)育和自我修復能力的下降，同時也會影響到神經(jīng)干細胞的增殖和分化，其最終結(jié)果是導致腦功能不可逆性受損。雖然有報道指出，酒精攝入量和認知功能減退的結(jié)局呈一種特殊的“U型曲線”，即少量攝入有益于智能的保持，大量攝入則會損害智力。少量的意思是，健康的普通成年男性一周攝入的乙醇不應(yīng)超過60克，女性不應(yīng)超過30克。這相當于，男性一周內(nèi)飲酒量不可超過3瓶啤酒或1瓶紅酒或3兩白酒，女性減半。但需要強調(diào)的是，人群中的個體差異決定了這些數(shù)字并不適合所有人。

對于有著長期酒精攝入和成癮病史的患者，要診斷為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認知障礙”（酒精性癡呆），主要依據(jù)以下三條標準：1.多個認知域受損，例如，學習和記憶功能、社會功能等受損。2.認知水平低于基礎(chǔ)標準值（正常人的平均水平）。3.排除譫妄和其他精神疾患可能。輕度成癮的患者如果及時就醫(yī)，配合科學有效的方法戒酒，就有可能得到有效康復，使智力恢復到接近患病之前的水平。

當前的治療方法以藥物搭配行為學干預(yù)療法為主，可以改變患者對酒精的依賴。任何治療都應(yīng)當以徹底戒酒為前提，可用藥物如雙硫侖等。同時，因為酒精會導致體內(nèi)維生素B的缺乏，大劑量補充維生素B也尤為重要。維生素B的補充療效顯著，可有效阻止并逆轉(zhuǎn)神經(jīng)認知功能的急性期損傷。對于戒酒引發(fā)的其他激越、沖動和手腳抖動的表現(xiàn)，可適當選用鎮(zhèn)靜催眠制劑進行控制?？咕癫∷幬镆材苡行Э刂凭凭鋽嗑C合征患者的精神癥狀（如幻覺）的發(fā)作。

近年來，國際上不斷強調(diào)認知行為療法（CBT）在酒精性癡呆患者中的使用。若輔以適當?shù)男袨閷W或認知訓練不但可以鞏固戒酒成效，避免酒癮發(fā)作，還有助于提高患者預(yù)后生活質(zhì)量。需要注意的是，任何治療開始之前，都應(yīng)當請專科醫(yī)生對患者的全身各系統(tǒng)臟器的狀態(tài)進行綜合性評估，以確保戒酒計劃的安全有效實施。