復(fù)方丹參滴丸是冠心病治療的常用藥物之一，可用于心血管疾病的預(yù)防、治療和急救。復(fù)方丹參滴丸該怎么用，你用的對(duì)不對(duì)？我們來看看《復(fù)方丹參滴丸臨床應(yīng)用中國(guó)專家建議》怎么說。

　　1.復(fù)方丹參滴丸的有效成分有哪些？

　　復(fù)方丹參滴丸由丹參、三七、冰片三味中藥組成，藥效成分主要包括酚酸類成分、皂苷類成分以及冰片。其中，丹酚酸U和丹酚酸T為復(fù)方丹參滴丸中特有的活性成分。

　　2.哪些臨床情況可使用復(fù)方丹參滴丸？

　?。?）冠心痛心絞痛患者標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上的長(zhǎng)期聯(lián)合治療，還適用于：不能耐受硝酸酯類、服用阿司匹林或氯吡格雷血小板低反應(yīng)性、運(yùn)動(dòng)耐量下降、PCI圍術(shù)期及無癥狀心肌缺血、X綜合征的治療。

　?。?）冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)的中成藥急救用藥。

　?。?）糖尿病患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上作為防治血管并發(fā)癥的聯(lián)合用藥。

　　3.復(fù)方丹參滴丸的具體用法？

　?。?）治療冠心病，復(fù)方丹參滴丸常規(guī)推薦劑量為10粒/次，3次/d，口服或舌下含服。4周為1個(gè)療程，根據(jù)病情可延長(zhǎng)服用時(shí)間。

　?。?）急救時(shí)，推薦劑量為10粒/次，舌下含服，5min后未緩解可再服用10粒或改用硝酸酯類。

　?。?）治療糖尿病微血管并發(fā)癥時(shí)，建議10～20粒/次，3次/d，口服或舌下含服。24周為一個(gè)療程，根據(jù)病情可延長(zhǎng)服用時(shí)間。

　?。?）如果患者服藥后有胃部不適建議采用舌下含服方式，或飯后30min服用。

　　4.復(fù)方丹參滴丸和復(fù)方丹參片有什么不同？

　　復(fù)方丹參滴丸和復(fù)方丹參片都是治療冠心病的常用藥物，均具有擴(kuò)張冠脈、增加冠脈血流量、改善血管微循環(huán)及心肌缺血保護(hù)作用。但兩種藥物的有效成分和功效有較大區(qū)別，并不能互相替代。

　　（1）抗心絞痛的起效時(shí)間不同

　　復(fù)方丹參片直接壓片而成，無論是素片或糖衣片，崩解時(shí)間都在30分鐘以上，不能緩解冠心病、心絞痛的急性發(fā)作。

　　復(fù)方丹參滴丸為滴丸劑，舌下含服，吸收較快，可用于心絞痛急性發(fā)作；滴丸溶化時(shí)間在3分鐘內(nèi)，緩解心絞痛時(shí)間3~8分鐘。

　?。?）兩種藥物的副反應(yīng)不同

　　復(fù)方丹參片中的冰片用量大，對(duì)胃腸道的刺激較重，伴有胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍的患者不易接受。復(fù)方丹參滴丸中冰片的用量相對(duì)減少，舌下含服可通過黏膜直接吸收，對(duì)伴有胃部不適的心腦血管疾病患者可采用舌下含服給藥方式。

　　復(fù)方丹參滴丸中的丹參素的抗血小板聚集和促進(jìn)纖維蛋白降解作用較強(qiáng)，導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)較大。與華法林、阿司匹林、氯吡咯雷等藥物合用時(shí)，注意監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。