廖新波：全科醫(yī)生待遇水平應(yīng)該高過(guò)公務(wù)員！

2017-06-28 來(lái)源：看醫(yī)界標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在英國(guó)，專(zhuān)科醫(yī)生非常尊重全科醫(yī)生，因?yàn)樗麄兊牟∪藖?lái)源全靠全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診提供。廖新波：全科醫(yī)生待遇水平應(yīng)該高過(guò)公務(wù)員！下面一起來(lái)了解下!

　　家庭醫(yī)生要充當(dāng)守門(mén)人角色，為所簽約居民提供，基本醫(yī)療服務(wù)，包括一般疾病預(yù)防與治療，疾病的康復(fù)保健工作。也應(yīng)該讓一些適宜技術(shù)可以在社區(qū)進(jìn)行，支付制度也應(yīng)是鼓勵(lì)居民在門(mén)診解決問(wèn)題，而不是使簽約醫(yī)生“無(wú)所事事”和無(wú)用武之地，比如：在大醫(yī)院可以開(kāi)的慢性病藥物在社區(qū)同樣可以開(kāi)到，而不至于使居民因無(wú)藥而返回大醫(yī)院。

　　政府應(yīng)該給予相應(yīng)補(bǔ)貼，補(bǔ)貼程度不能低于一般公務(wù)員水平，甚至可以高過(guò)公務(wù)員水平。在國(guó)外，全科醫(yī)生的社會(huì)待遇都是處于中上水平，只有這樣家庭醫(yī)生才能做活，才能解決問(wèn)題、留住人，讓他們覺(jué)得做家庭醫(yī)生是無(wú)上光榮。在英國(guó)，專(zhuān)科醫(yī)生非常尊重全科醫(yī)生，因?yàn)樗麄兊牟∪藖?lái)源全靠全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診提供。

　　目前，簽約制度依然存在不少問(wèn)題，導(dǎo)致有人說(shuō)現(xiàn)階段的家庭醫(yī)生簽約與否沒(méi)有區(qū)別。這主要是我們的設(shè)計(jì)有問(wèn)題或沒(méi)有很好“責(zé)任制”與績(jī)效管理。簽約是個(gè)好制度，關(guān)鍵是簽約之后怎么考核和怎么提供有效服務(wù)，才是真正的難題。我們不能從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端，把簽約當(dāng)“醫(yī)改數(shù)字指標(biāo)”就錯(cuò)了?，F(xiàn)階段關(guān)鍵是可以用什么手段提升簽約醫(yī)生的水平服務(wù)能力，應(yīng)根據(jù)核心關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行醫(yī)生考核，合理評(píng)判轉(zhuǎn)診率，和開(kāi)展同行標(biāo)桿評(píng)議等等。

　　作為醫(yī)療技術(shù)大省的廣東，社區(qū)醫(yī)療慢病管理雖然有了不少進(jìn)展，但是與上海比就有不少差距。

　　我認(rèn)為，要縮小差距的最好辦法除了解決以上問(wèn)題之外，必須利用互聯(lián)網(wǎng)，使居民醫(yī)療健康信息一體化，使健康檔案真正成為活檔案，這樣才能使資源互聯(lián)互通和信息共享，才能避免不必要的重復(fù)檢查，才能使家庭醫(yī)生有據(jù)可查、可參考。

　　家庭醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)化管理還得學(xué)習(xí)上海，5年前我與雷省長(zhǎng)考察上海時(shí)所發(fā)現(xiàn)的差距，并沒(méi)有縮小多少。在全國(guó)評(píng)選的百?gòu)?qiáng)社區(qū)服務(wù)中心中，全廣東只有4個(gè)，而且還都在廣州。上海則大大超越廣州。

　　所以，差距有時(shí)候不在資金上，而在觀念上。

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1、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。

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健客價(jià)：￥15

用于治療原發(fā)性高血壓，適用于伴有血漿同型半胱氨酸水平升高者。馬來(lái)酸依那普利降低高血壓病人的血壓，葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。

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供睡眠呼吸暫停、低通氣綜合癥患者在醫(yī)院或家中進(jìn)行雙水平無(wú)創(chuàng)通氣治療用。

健客價(jià)：￥12800

用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。

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當(dāng)單用飲食療法，運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。

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對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥16

當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。

健客價(jià)：￥35

當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿?。?型）。

健客價(jià)：￥15

用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥96

當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。

健客價(jià)：￥9.9

1.增強(qiáng)免疫力。2.維護(hù)心血管健康。3.增強(qiáng)活力，提高能量水平和體力。

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本品適用于有部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求，并且需要控制血糖水平的患者，主要適用人群為糖尿病患者。

健客價(jià)：￥146

安兒寶A+全新腦部營(yíng)養(yǎng)先進(jìn)配方，含高水平的DHA，營(yíng)養(yǎng)學(xué)建議水平的膽堿和牛磺酸，給寶寶帶來(lái)A+智力和A+記憶力。同時(shí)，全新的益生元組合，給寶寶帶來(lái)A+保護(hù)力。

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健客價(jià)：￥86.88

1．治療無(wú)排卵的女性不育癥，適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者； 2．治療黃體功能不足； 3．測(cè)試卵巢功能； 4．探測(cè)男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常； 5．治療因精子過(guò)少的男性不育。

健客價(jià)：￥18

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥116