管得多,干得雜,外加女性在護(hù)理屆絕對壓倒性數(shù)量,難怪“管家婆”這個稱呼和護(hù)士長們杠上了。
但不得不提,似乎每家醫(yī)院對護(hù)士長的要求都還非常高,既要仁德博愛兼威嚴(yán),還要敏于行而不納于言,更要科研過硬且技術(shù)精湛……
算了算了,說多了都是淚,還是先來聽聽護(hù)士長們的心聲。
平均下來,每天早7時至晚7時,12個小時,是河南省腫瘤醫(yī)院普外科二病區(qū)護(hù)士長盧先枝待在病區(qū)的“毛時間”,“凈時間”則保持在10小時左右。
這段時間里,她要完成護(hù)理查房、交接班、護(hù)士分工、健康宣教、醫(yī)護(hù)對接、組織學(xué)習(xí)、檢查病歷、藥品調(diào)配、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科室會議等常規(guī)工作,護(hù)理部或醫(yī)院臨時指派的非常規(guī)任務(wù);處理病區(qū)各種突發(fā)性情況,同時兼顧解答病區(qū)患者或陪護(hù)家屬咨詢的各種事宜,做好病區(qū)與病區(qū)間的溝通對接等工作。
一天下來,以行走這一狀態(tài)為主的她,坐下的時間累計(jì)起來約有兩個多小時;倘若坐下的時間超過半天,那么毫無疑問,她需要寫、填、整理文字性資料。
遙想當(dāng)年,盧先枝笑言,以前當(dāng)護(hù)士的時候,就聽說護(hù)士長像管家婆,當(dāng)護(hù)士長后,感覺超級貼切,操心指數(shù)飆升,除搭上個人時間,陪家人和做家務(wù)的時間也是大批量轉(zhuǎn)移至病區(qū),實(shí)打?qū)嵆闪斯芗移拧?/p>
“就跟生了孩子有牽掛一樣,一顆心就沒放松過,方方面面都得管。孩子每天有變化,病區(qū)也一樣,必須眼觀六路耳聽八方,把一切新情況處理妥當(dāng)。”盧先枝認(rèn)為,護(hù)士長就是管家婆。
河南省直第三人民醫(yī)院東院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長杜敏對此也有同感。
自從2008年當(dāng)了護(hù)士長,她80%的時間和心都撲在病區(qū)上了。即便下班了,但心里總放心不下,吃完晚飯散個步也要散到病區(qū)里來,每次還順便帶把小零食,犒勞一下加班尚未走的姑娘們。
“病區(qū)成本核算、績效考核、感染控制等工作不再多說,單是管理護(hù)士團(tuán)隊(duì),就有很多需要考慮到的事兒。”杜敏說,護(hù)士們的情緒你得關(guān)注吧,情緒不好,工作狀態(tài)哪能好?安全也是一大項(xiàng)操心事兒。以租房問題為例,有的護(hù)士初來乍到,沒有住處,她就多次托親戚、朋友幫忙找房子;護(hù)士與醫(yī)生的對接更是馬虎不得,要時刻觀察誰和誰對接不暢,問題在哪兒,是該完善流程還是調(diào)整思路;護(hù)患之間更是重中之重。
杜敏說,放眼病區(qū),保持環(huán)境舒適、安靜,關(guān)系和諧、融洽,也是護(hù)士長的“必備功課”。陪護(hù)多的時候要適時做工作,減少探訪者數(shù)量;病房下水道堵了或水管壞了,聯(lián)系完后勤,還要安撫好病人情緒;病人與病人之間,打呼嚕的和睡眠淺的得調(diào),愛干凈的和不講究的得分開;部分患者的陪護(hù)偷懶,照顧病人打折扣,也得及時糾偏;甚至哪盞燈不用卻沒關(guān),哪個水龍頭還在滴水等,都要盡收眼底。
“人生態(tài)度上更是得以身作則帶好頭。”杜敏很認(rèn)真地說,她從未敢放松對自己的要求,先后考取了康復(fù)治療師、國家二級營養(yǎng)師、國家二級心理咨詢師,并積極參加河南省紅十字會應(yīng)急救護(hù)等公益活動,到社區(qū)、機(jī)關(guān)單位講課做培訓(xùn)。
“護(hù)士長怎么可能只關(guān)注專業(yè)技能?人、財(cái)、物,樣樣都得操心,而且既要有管理能力還要有專業(yè)內(nèi)涵。”杜敏笑言,不少人稱病區(qū)主任和護(hù)士長之間,“男主外女主內(nèi)”,不同的是,這是“工作夫妻”。
河南中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤血液科護(hù)士長馬淑芳的一天,基本與上述兩位護(hù)士長的類似,不同的是,由于主任治療上側(cè)重中西醫(yī)結(jié)合,所以護(hù)理上也增添了很多特色項(xiàng)目,這些,護(hù)士長必然要多操一份心。
藥膳粥要確保在10點(diǎn)左右分發(fā)給患者;中藥方子調(diào)整了要與患者做好溝通;適時給醫(yī)生建議,如你的某位病人有輕微腹脹,要不要熱敷等。
“管家婆這稱呼挺貼切的。”馬淑芳表示認(rèn)可。
護(hù)士長到底應(yīng)不應(yīng)該當(dāng)管家婆主要看理解
盡管護(hù)士長被稱作管家婆由來已久,但是,不可否認(rèn)的是,隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,不少反對聲群起,理由一是覺得“管家婆”太LOW,不足以體現(xiàn)護(hù)士長專業(yè)能力強(qiáng)悍的一面;理由二是掩蓋了醫(yī)院管理體系不健全導(dǎo)致的非護(hù)理問題占據(jù)護(hù)士長太多時間的弊端。
其實(shí),在小編看來,這個反對聲實(shí)打?qū)嵳`解了“管家婆”。
首先,管家婆并不LOW,而且相當(dāng)高大上,在古代,最早可是皇上的貼身管理者。
清無名氏《秋燈錄董姓妻》有記載:“崇禎帝每晨起盥漱,宮女與帝櫛發(fā)者為最尊,稱“管家婆”;明朝的公主下嫁后,就遷居宮內(nèi),皇帝會派給她一個貼身服侍的被稱作“管家婆“的老女官,這”管家婆“有相當(dāng)大的管理權(quán),連駙馬如蒙公主召見去敘夫妻之情時,都必須重金賄賂“管家婆”,不然就無法見到公主。
專業(yè)技能上更是不用說,能做到這個位置上,沒有過硬的水平肯定是不行的。君不見,護(hù)士長基本上都是扎針高手,一針見血;各種小發(fā)明層出不明;新技術(shù)開展后,率先掌握等。
其次,非護(hù)理問題中,確實(shí)有醫(yī)院管理系統(tǒng)不健全導(dǎo)致的,如后勤跟不上,病房修個馬桶都能讓護(hù)士長浪費(fèi)幾天的工夫去找人、協(xié)調(diào)、溝通,安撫患者等;藥品集中調(diào)配系統(tǒng)不健全,護(hù)士長得忙著“借藥還藥”;績效考核不公平,導(dǎo)致護(hù)士流失,護(hù)士長常??嘤谑窒聼o兵等。
但正是隨著醫(yī)院的發(fā)展,這些問題已經(jīng)OUT了,而且,退一步說,即便排除掉這些問題,護(hù)士長要管的,依然不少。具體情況上文已說,此處略。
總之,護(hù)士長作為護(hù)理管理隊(duì)伍中最基層的管理者,并不是一個上傳下達(dá)的角色和只簡單履行管理職能,集“家長”“老師”“朋友”“搭檔”等于一體,操心大大小小、里里外外事情的護(hù)士長,的確是個管家婆。
鑒定,管家婆這一稱呼,以壓倒性優(yōu)勢繼續(xù)黏上護(hù)士長。