郎咸平：中國醫(yī)改千萬不能走市場化路子！

2017-02-26 來源：醫(yī)學(xué)界智庫標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：當(dāng)前醫(yī)改存在的諸多問題，就是在于供方和需方的改革未能同步。在需方已經(jīng)基本建立了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的社會醫(yī)療保險制度的同時，整個醫(yī)療服務(wù)供方卻依然僵化在公立主導(dǎo)體制下的行政化等級體制。

　　在郎咸平看來，以全世界經(jīng)濟(jì)而言，醫(yī)改只有兩條路可以走：一條路就是市場化模式；另一條是非市場化模式。美國就是典型的市場化醫(yī)療體系，而英國和德國透過政府的稅收向全民提供免費或者低價保險，是非市場化的運作。他認(rèn)為，中國搞醫(yī)療改革，千萬不能走到市場化的老路上去。

　　但這一觀點與業(yè)內(nèi)諸多堅持市場化醫(yī)改方向的專家觀點不一。中科院公共政策研究中心主任朱恒鵬曾撰文表態(tài)：

　　當(dāng)前醫(yī)改存在的諸多問題，就是在于供方和需方的改革未能同步。在需方已經(jīng)基本建立了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的社會醫(yī)療保險制度的同時，整個醫(yī)療服務(wù)供方卻依然僵化在公立主導(dǎo)體制下的行政化等級體制。90%的醫(yī)療服務(wù)市場仍然由公立醫(yī)療機構(gòu)壟斷，公立醫(yī)療機構(gòu)仍然是計劃經(jīng)濟(jì)體制下管辦不分的行政化機構(gòu)，遠(yuǎn)沒有成為和市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的擁有用人自主權(quán)和分配自主權(quán)的市場化服務(wù)主體；80%的醫(yī)生依然是擁有國有事業(yè)編制身份的“國家干部”，而非符合醫(yī)療行業(yè)職業(yè)特征的自由執(zhí)業(yè)者?；颊呤聦嵣弦参茨塬@得符合市場經(jīng)濟(jì)體制內(nèi)在要求的自主選擇權(quán)。

　　簡言之，需方體制已經(jīng)基本走向市場化，而供方體制未能走向市場化，是迄今為止的醫(yī)改成效大打折扣的根本原因。