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嚴(yán)重低血糖出沒(méi)竟還“挑”溫度

2017-02-21 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在前瞻性、觀(guān)察性研究中,研究人員對(duì)德國(guó)漢堡地區(qū)2592例因嚴(yán)重低血糖急診入院患者(平均年齡,64歲;52%為男性;68%為2型糖尿病患者)的電子醫(yī)療記錄進(jìn)行了分析。嚴(yán)重低血糖的定義為伴有低血糖癥狀(如意識(shí)混亂或喪失)且證實(shí)血糖水平<2.8mmol/L。

  根據(jù)一項(xiàng)天氣情況和患者數(shù)據(jù)分析,1型2型糖尿病成年患者在相對(duì)溫暖和相對(duì)寒冷的溫度下嚴(yán)重低血糖事件發(fā)生率更高。

  來(lái)自德國(guó)柏林的研究人員表示,本次研究表明嚴(yán)重低血糖發(fā)生率最低的溫度范圍在約10°C-20°C的范圍。這一發(fā)現(xiàn)可能具有一定的臨床意義,但確切的機(jī)制尚不清楚。

  在前瞻性、觀(guān)察性研究中,研究人員對(duì)德國(guó)漢堡地區(qū)2592例因嚴(yán)重低血糖急診入院患者(平均年齡,64歲;52%為男性;68%為2型糖尿病患者)的電子醫(yī)療記錄進(jìn)行了分析。嚴(yán)重低血糖的定義為伴有低血糖癥狀(如意識(shí)混亂或喪失)且證實(shí)血糖水平<2.8mmol/L。

  研究人員同時(shí)對(duì)漢堡應(yīng)用技術(shù)大學(xué)氣象站數(shù)據(jù)進(jìn)行了評(píng)估,獲得了與救援?dāng)?shù)據(jù)相匹配的溫度數(shù)據(jù)(溫度數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)呈1h對(duì)應(yīng)關(guān)系)。觀(guān)察期間并未出現(xiàn)極端溫度,如熱浪。研究人員將溫度劃分為三個(gè)范圍:低溫(<10°C)、中溫(10-20°C)和高溫(>20°C),并利用回歸分析對(duì)環(huán)境溫度與嚴(yán)重低血糖頻率之間的相關(guān)性進(jìn)行了分析。主要研究終點(diǎn)為低溫、中溫和高溫下嚴(yán)重低血糖發(fā)生頻率差異。

  結(jié)果顯示,92%的低血糖事件發(fā)生于室內(nèi)。與中溫環(huán)境相比,研究人員發(fā)現(xiàn)高溫期間嚴(yán)重低血糖發(fā)生率增加18%(95%CI,7-22),低溫期間嚴(yán)重低血糖發(fā)生率增加15%(95%CI,6-24)。當(dāng)研究人員對(duì)戶(hù)外低血糖緊急事件進(jìn)行分析時(shí)發(fā)現(xiàn),高溫下低血糖發(fā)生頻率增加21%,低溫下低血糖發(fā)生頻率增加13%。

  研究人員強(qiáng)調(diào),嚴(yán)重低血糖相對(duì)較低發(fā)生率存在一個(gè)“溫度舒適區(qū)”,低于10?°C和高于20?°C時(shí)均見(jiàn)低血糖發(fā)生率的增加。因?yàn)槿藗儗?duì)本地區(qū)氣候存在適應(yīng)情況,本研究結(jié)果在其他地區(qū)的適用情況尚需進(jìn)一步證實(shí)。即便如此,局部或區(qū)域的溫度-健康關(guān)系可幫助人們了解一些疾病信息。

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